ناخن‌های شیاردار/ دکتر حمید نوروزی

1asشیارهای طولی روی ناخن (Striations) به‌صورت برجستگی‌های موازی طولی هستند که بر سطح صفحه‌ی ناخن ایجاد می‌شوند. این شیارها به‌دلایل مختلفی ایجاد می‌شوند. یکی از این دلایل، علت فیزیولوژیک است. در این حالت معمولاً شیارها ظریف و موازی هستند و با افزایش سن برجسته‌تر می‌شوند. (بیشتر…)

پیلوپلاستی لاپاروسکوپی برای درمان تنگی محل اتصال حالب به لگنچه (UPJO)/ دکتر سیاوش فلاحتکار، دکتر سارا نیک‌پور

00sانسداد محل اتصال حالب به لگنچه
انسداد محل اتصال حالب به لگنچه (Uretropelvic junction obstruction: UPJO) زمانی اطلاق می‌شود که انتقال ادرار از لگنچه‌ی کلیه به داخل حالب با اشکال و انسداد مواجه شده باشد.
UPJO یکی از ناهنجاری‌های شایع حالب است که در جنس مذکر بیشتر از جنس مونث دیده می‌شود و در ۱۵-۱۰% موارد می‌تواند دوطرفه باشد. (بیشتر…)

تشخیص و درمان پکتوس اکس‌کاواتوم/ دکتر منوچهر آقاجان‌زاده

07sبا پکتوس اکس‌کاواتوم چه باید کرد؟
برای پاسخ دادن به این پرسش، باید انواع ناهنجاری‌های مادرزادی جدار قفسه‌ی سینه را شناخت.
علتی که باعث شد به این ناهنجاری بپردازم، برخورد با بیماران متعددی بود که با انواع مشکلات مراجعه کرده بودند.

(بیشتر…)

رادیوتراپی در بیماری‌های غیر بدخیم/ دکتر عباس رحیمی

radiotherapy-sرادیوتراپی علاوه بر درمان تومورهای بدخیم، در بسیاری از بیماری‌های غیربدخیم نیز موثر بوده و علت اثر آن روی بیماری‌های خوش‌خیم، تاثیر اشعه روی فرایند التهاب و تکثیر سلولی است. درمان رادیوتراپی در اکثر این بیماری‌ها با دوزهای تشعشعی بسیار پایین نسبت به دوز درمانی تومور‌های بدخیم و حتی یک‌جلسه‌ای انجام می‌شود و در این موارد خطر عوارض حاد درمان برای بیماران بسیار کم است. (بیشتر…)

سونوگرافی‌های سه‌بعدی و چهاربعدی/ دکتر علیرضا سمنانی

a-baby-3با پیشرفت امکانات تکنولوژیک سونوگرافی و افزایش سرعت پردازش کامپیوترها، سونوگرافی‌های سه و چهاربعدی (۳D و ۴D) به امکانات تشخیصی تصویری افزوده شده است. اگرچه منافع این روش‌ها تا حد زیادی با معیارهای تجاری گره خورده- که تا حدی ناشی از هزینه‌ی بالای دستگاه‌های فوق (خصوصاً چهاربعدی) و عدم پوشش بیمه‌ای است- اما نباید از امکانات تشخیصی که این روش‌ها در برابر پزشکان قرار می‌دهد به‌راحتی گذشت.

(بیشتر…)

درمان دارویی فشار خون اولیه با تاکید بر نقش اندازه‌گیری فعالیت رنین پلاسما (PRA) در انتخاب دارو/ دکتر محمدکاظم لبادی

hypertension-s%۲۰ مردم دنیا مبتلا به فشار خون بالا (Hypertension= HTN) هستند و از بین آن‌ها کمتر از ۳۰% فشار خونِ کنترل شده دارند. HTN ریسک ‌فاکتورِ عمده‌ی حوادث قلبی،‌ مغزی و کلیوی است، بنابراین باید به‌طور مناسب درمان شود.
از سال ۱۹۷۰ تا کنون، مبنای درمان دارویی HTN شروع درمان با دیورتیک و اضافه کردن قدم به قدمِ سایر دارو‌ها بر اساس نیاز بیمار بود. در چند سال گذشته، به‌خصوص پس از عرضه‌ی داروهای گروه Angiotensin Converting Enzyme Inhibitor یا ACEI و بلوک‌کننده‌های رسپتور آنژیوتانسین II یا ARB، برخورد سنتی درمان HTN دچار تحول شده و انتخاب تصادفی دارو‌ جای خود را به انتخاب آگاهانه‌تر داده است. (بیشتر…)

آن‌چه باید درباره‌ی مت‌فورمین بدانیم/ دکتر محمدرضا رجب‌زاده

metformin-01نام ژنریک: مت‌فورمین
نام تجاری: گلوکوفاژ، ریومت

چند نکته‌ی مهم درباره‌ی مت‌فورمین
اگر شخص دیابتیک بیماری کلیوی داشته یا در معرض کتواسیدوز دیابتیک باشد، نباید از مت‌فورمین استفاده کند. در صورت وجود بیماری کبدی یا سابقه‌ای از بیماری قلبی، پیش از مصرف مت‌فورمین باید پزشک معالج را در جریان قرار دهد. (بیشتر…)

زنانی که شبیه مردان می‌خورند/ دکتر محسن مداح

002در بررسی‌های به‌عمل‌آمده در کشور، فراوانی برخی از بیماری‌های مزمن غیرواگیر نه‌تنها در زنان ایرانی بیشتر از مردان است بلکه آنان زودتر از زنان در کشورهای غربی به این بیماری‌ها مبتلا می‌شوند و کیفیت زندگی آنان به‌شدت کاهش می‌یابد. خطر مرگ‌ومیر ناشی از بیماری‌های قلب و عروق در زنان مبتلا به دیابت و سندرم متابولیک ۲/۸ بار بیشتر از مردان مبتلا به دیابت و سندرم متابولیک است.۱ چاقی سرمنشاء بیماری‌های متابولیک عصر حاضر است و فراوانی آن در زنان ایرانی به‌مراتب بیشتر از مردان و در دختران بیشتر از پسران است. (بیشتر…)

اصول درمان هپاتیت B مزمن/ دکتر علی طاهباز

virusحدود دو میلیارد نفر از جمعیت دنیا آلودگی قدیمی و جدید با ویروس هپاتیت B را تجربه کرده‌اند و در حال حاضر بیش از ۴۰۰ میلیون نفر مبتلا به هپاتیت B مزمن هستند و سالیانه حدود یک میلیون نفر به‌دنبال عوارض ناشی از هپاتیت مزمن B مثل سیروز و یا کارسینوم هپاتوسلولر (HCC) جان خود را از دست می‌دهند. ۱۵ تا ۴۰ درصد از کسانی ‌که هپاتیت B مزمن دارند در یکی از سا‌ل‌های عمر دچار سیروز یا کارسینوم کبد می‌شوند. (بیشتر…)

آرتروسکوپی/ دکتر سید پژمان نیر ثابتی

001استفاده از تجهیزات فیبر نوری و دوربین اندوسکوپی باعث ایجاد تحولی بزرگ در جراحی مفاصل مختلف شده است. آرتروسکوپ به‌عنوان وسیله‌ای برای تشخیص و درمان بیماری‌ها و اختلالات داخل مفصلی باعث بهبود عملکرد بیماران پس از جراحی و کاهش آسیب مفصلی به‌دنبال جراحی می‌شود. (بیشتر…)

حشیش و درمان اختلالات وابسته به آن/ برگردان: دکتر فرزاد احمدی

marijuana_leaf-s1مرور کلی
ماری‌جوانا (حشیش) شایع‌ترین ماده‌ی مخدر مورد مصرف در ایالات متحده‌ی امریکا و دنیاست. اگرچه مصرف‌کنندگان این ماده در مقایسه با سایر مواد مورد سوءمصرف وابستگی کمتری پیدا می‌کنند ولی به‌علت تعداد زیاد مصرف‌کنندگان، جمعیت وابسته‌ی بیشتری را تشکیل می‌دهند. تعداد مصرف‌کنندگان ماری‌جوانا در دهه‌ی گذشته ثابت مانده ولی سن اولیه‌ی شروع مصرف رو به کاهش است. شیوع سوءمصرف ماری‌جوانا یا وابستگی به آن به‌طرز چشمگیری افزایش یافته که این شاید به‌دلیل در دسترس بودن بیشتر این ماده باشد. (بیشتر…)

واریس و بیماری‌های مزمن وریدی اندام تحتانی/ دکتر حسین همتی

01sزخم‌های مزمن وریدی اندام‌های تحتانی بلایی است که بدون شک از زمانی که نوع بشر راه رفتن روی دو پا را شروع کرد او را گرفتار کرده است. (رابرت لینتون، ۱۹۵۳)
تاریخچه‌ی بیماری‌های وریدی به قدمت تاریخ پزشکی است. اولین دست‌نوشته‌ها در مورد واریس در پاپیروس‌های مصری کشف شده که به ۱۵۵۰ سال پیش از میلاد مسیح برمی‌گردد. اولین تصویری که یک ورید واریسی را نشان می‌دهد در خرابه‌های آکروپولیس به‌دست آمده که مربوط به قرن چهارم پیش از میلاد است. (تصویر ۱)
(بیشتر…)