مقالات علمي

تازه‌های درمان رینوسینوزیت حاد

دکتر رقیه حج‌فروش
رینوسینوزیت حاد (ARS) التهاب علامت‌دار حفره بینی و سینوس‌های پارانازال است که کمتر از ۴ هفته طول بکشد و با ترشحات چرکی و انسداد بینی، درد صورت یا احساس پری همراه باشد. این ترشحات برخلاف ترشحات آبکی شفاف عفونت‌های ویروسی مجاری تنفس فوقانی، کدر یا رنگی است. اگر علایم کمتر از ۱۰ روز طول بکشد و علایم سینوزیت باکتریال حاد وجود نداشته باشد، تشخیص سینوزیت حاد ویروسی (AVRS) مطرح می‌شود؛ ولی سینوزیت حاد باکتریال (ABRS) وقتی است که علایم و نشانه‌ها پس از ۱۰ روز از شروع عفونت مجاری تنفسی فوقانی بهبود نیابد، یا در‌‌ همان ۱۰ روز اول، بعد از یک بهبود نسبی، ناگهان علایم تشدید شود. (بیشتر…)

توسط rashtgps، قبل
مقالات علمي

تازه‌ها در پروتکل جدید متادون

Untitled

دکتر رقیه حج‌فروش

سرانجام پس از گذشت ۹ سال از انتشار ویرایش دوم پروتکل درمان وابستگی به مواد افیونی با داروهای آگونیست، «دفتر سلامت روانی، اجتماعی و اعتیاد» اداره‌ی پیشگیری و درمان سوءمصرف مواد وزارت بهداشت، ویرایش سوم آن را در پاییز امسال منتشر کرد.

دلیل این بازبینی، نیاز مبرم به ارتقای استانداردهای درمان وابستگی به مواد افیونی به‌منظور تامین یک درمان همه‌جانبه برای بیماران و خانواده‌‌های‌شان و نیز تغییرات پدید آمده در نیمرخ مواد مصرفی در کشور (مثل همه‌گیری مصرف متامفتامین با نام خیابانی «شیشه» و مراجعه‌ی بیماران مبتلا به مصرف چندگانه‌ی مواد افیونی و مواد محرک) اعلام شده است. با توجه به اهمیت موضوع و ‌این‌که طبق دستور معاونت درمان وزارت بهداشت، متعاقب ابلاغ پروتکل حاضر کلیه‌ی توصیه‌های بالینی و استانداردهای درمانی ارایه شده در درمان اعتیاد در کشور لازم‌الاجراست و تمامی ضوابط و بخشنامه‌های مغایر آن ملغی شده است، بنابراین برای اطلاع همکاران گرامی از تغییرات ویرایش جدید، با نگاهی اجمالی به این پروتکل، سرفصل‌ مطالب و برخی مباحث تغییر یافته‌ی آن را مرور می‌کنیم. بدیهی است برای اطلاع دقیق از جزییات مسایل به‌روز شده مراجعه به اصل پروتکل ضروری است. پروتکل درمان وابستگی به مواد افیونی با داروهای آگونیست را در صفحه‌ی معاونت درمان سایت دانشگاه‌های علوم پزشکی کشور از جمله دانشگاه علوم پزشکی گیلان برای دانلود گذاشته‌اند. (بیشتر…)

توسط rashtgps، قبل
مقالات علمي

آشنایی با انواع مواد مخدر و محرک (۲)/ مواد افیونی/ دکتر رقیه حج‌فروش

در شماره‌ي پيشين گفتيم كه مواد مورد سوءمصرف به 5 دسته‌ي كلي تقسيم مي‌شود كه شامل مواد افيوني، مواد محرك، توهم‌زا‌ها، مواد آرامبخش يا خواب‌آور و در نهايت استنشاقي‌‌هاست. در اين شماره درباره‌ي انواع مواد افيوني كه يكي از شايع‌ترين مواد مصرفي در كشور ماست، توضيح مي‌دهيم.

مواد افيوني اين دسته شامل گروه متنوعي از مواد و دارو‌ها شامل ترياك و شيره، هروئين، كراك، كدئين، ترامادول، ديفنوكسيلات و... است. (بیشتر…)

توسط rashtgps، قبل
مقالات علمي

آشنایی با انواع مواد مورد سوءمصرف (۱)/ دکتر رقیه حج‌فروش

با توجه به شیوع روز افزون مصرف انواع مواد و اثرات جسمی و عوارض اجتماعی ناشی از آن، همکاران پزشک هر روز با بیماران زیادی روبه‌رو هستند که نیاز به اقدامات درمانی و مداخلات روانشناسی سریع دارند. لذا شناسایی انواع مواد، اثرات و عوارض آن‌ها و درمان‌های خاص هر گروه ضروری است. (بیشتر…)

توسط rashtgps، قبل
مقالات علمي

آنفلوانزای فصلی/ دکتر رقیه حج‌فروش

آنفلوانزا بيماري ويروسي شايعي است كه در فصول سرد سال (پاييز و زمستان) بروز مي‌كند. عامل اين بيماري، ويروسي است از خانواده‌ي ارتوميكسوويريده با RNAي تك‌رشته‌اي كه بر پايه‌ي آنتي‌ژن‌هاي سطحي به 3 دسته‌ي A، B و C تقسيم مي‌شود. ويروس نوع A در انسان، حيوانات و پرندگان بيماري ايجاد مي‌كند؛ نوع B فقط در انسان و نوع C در انسان‌ها و خوك بيماري‌زاست. (بیشتر…)

توسط rashtgps، قبل
مقالات علمي

ریتالین/دکتر رقیه حج فروش

در ساليان اخير نام يك داروي مورد سوءمصرف در مجامع دانشجويي بيشتر شنيده مي‌شود و استفاده‌ي گسترده‌ از اين دارو كه در اغلب داروخانه‌ها در دسترس است، به‌عنوان يك «داروي شب امتحان»، مي‌رود تا به‌صورت معضلي در گروه‌هاي دانشجويي و حتي دانش‌آموزي درآيد. اما ريتالين چيست؟ (بیشتر…)

توسط rashtgps، قبل
مقالات علمي

معرفی یک ماده‌ی مورد سوءمصرف جدید، پان /دکتر رقیه حج‌فروش

  پان (Paan) برگرفته از لغت هندي Pan است كه از برگ گياه بتل (Betel) به‌همراه دانه‌ي درخت آركاكيتچو (Areca Catech) به‌دست مي‌آيد و معمولاً در شرق، جنوب و جنوب شرق آسيا به‌عنوان يك سنت در مراسم جويده مي‌شود. البته برحسب ناحيه‌ي جغرافيايي، تفاوت‌هايي در فرآوري آن وجود دارد. مصرف مستقيم اين ماده باعث قرمزي رنگ دهان مي‌شود (بیشتر…)

توسط rashtgps، قبل
مقالات علمي

تست‌های نواری تشخیص اعتیاد/ دکتر رقیه حج‌فروش

يكي از راه‌هاي ساده براي تشخيص مصرف، سوءمصرف يا وابستگي به انواع مواد مخدر، انجام تست‌هاي ادراري است. اين تست‌ها بر پايه‌ي تشخيص مواد، داروها يا متابوليت‌هاي آن‌ها در ادرار عمل مي‌كند. معمولاً تست‌ها به روش‌هاي مختلف انجام مي شود، اما تست‌هاي رايج موجود شامل موارد زير است: (بیشتر…)

توسط rashtgps، قبل
مقالات علمي

ترامادول/ دکتر رقیه حج‌فروش

0111ترامادول يك داروي ضد درد با اثر مركزي است كه براي درمان دردهاي متوسط تا شديد كاربرد دارد. مكانيسم اثر آن به‌خوبي شناخته شده نيست اما با تحريك گيرنده‌ي µ اوپيوئيد (آگونيست گيرنده) و نيز جلوگيري از بازجذب مجدد در سيستم نورآدرنرژيك و سروتونين عمل مي‌كند. تصور مي‌شود ترامادول با تاثير بر دو سيستم فوق در درمان افسردگي و اضطراب نيز موثر باشد (بیشتر…)

توسط rashtgps، قبل