ناخنهای شیاردار/ دکتر حمید نوروزی
شیارهای طولی روی ناخن (Striations) به‌صورت برجستگیهای موازی طولی هستند که بر سطح صفحه‌ی ناخن ایجاد میشوند. این شیارها به‌دلایل مختلفی ایجاد میشوند. یکی از این دلایل، علت فیزیولوژیک است. در این حالت معمولاً شیارها ظریف و موازی هستند و با افزایش سن برجسته‌تر میشوند.
در موارد دیگری چون لیکن پلان، آرتریت روماتوئید، بیماری‌های عروق محیطی به‌صورت نارسایی شریانی، بیماری Darier,s و آنومالی‌های ژنتیکی نیز خطوط طولی بر سطح ناخن ایجاد میشود (تصویر ۱a).
تصویر ۱- خطوط طولی ناشی از افزایش سن (a) و نارسایی شریانی (b)
در لیکن پلان معمولاً خطوط به‌صورت نامنظم ساییده و گاه کثیف دیده میشود که اصطلاحاً به آن انیکورکسی (Onychorrhexis) گفته میشود (تصویر ۲).
تصویر ۲- اونیکورکسی ناشی از لیکن پلان
برخی از تومورها مانند کیست میکسوئید (Myxoid cyst) و زگیل‌های چین پروگزیمال ناخن با ایجاد اثر فشارنده روی سلول‌های زاینده‌ی ناخن میتوانند سبب ایجاد شیار پهن و عمیق روی ناخن شوند که پس از برداشتن عامل زمینه‌ای مساله حل میشود (تصویر ۳).
تصویر ۳- کیست میکسوئید که میتواند روی ناخن شیار طولی ایجاد کند
نوع دیگر شیار ناخن عبارت از دیستروفی میانی ناخن است که بیشتر در انگشت شست دیده میشود و از کوتیکول شروع شده به‌سمت لبه‌ی آزاد ناخن پیشرفت میکند. این حالت اغلب قرینه است و گاه پس از چند سال بهبود می‌یابد اما امکان عود مجدد نیز وجود دارد. علت این ضایعه معلوم نیست و حالت‌های فامیلی نیز در آن گزارش شده است.
تروماهای ناخن ناشی از تیک‌های عصبی که فرد به‌صورت عادتی ناخن و ریشه‌ی آن را می‌آزارد نیز میتواند چنین حالتی ایجاد کند (تصویر ۴).
تصویر ۴- دیستروفی ناخن ناشی از تروما
خطوط طولی ناخن در موارد دیگری چون بیماری رینود، لیکن استریاتوس، بیماری پیوند بر علیه میزبان، پسوریازیس، بیماری‌های کلاژن، تماس با اشعه، سرمازدگی، آلوپسی آره‌تا و آمیلوئیدوز نیز دیده میشود. شناخت عوامل زمینه‌ای در صورتی که علل قابل رفع وجود داشته باشد در برخی موارد سبب درمان ناخن میشود.
دکتر حمید نوروزی
عضو انجمن بین‌المللی جراحان پوست
نشانی: رشت، چهارراه پورسینا، کلینیک حافظ
تلفن: ۳۲۲۲۵۵۵
به‌نقل از «پزشکان گیل»، ش ۴۳
64 دیدگاه
آزاده · آگوست 8, 2009 در 10:48 ب.ظ
خیلی ممنون از مطالب مفید شما. من مبتلا به بیماری آرتریت روماتوئید هسنم ناخنهای شیاری دارم . یک سال تحت درمانم ولی مداوا نشدم .نظر شما در این باره چیست؟
rashtgps · آگوست 23, 2009 در 1:11 ب.ظ
با سلام و پوزش از تاخیر، پاسخ به سوال شما به‌صورت مقاله‌ی جداگانه‌ای در همین سایت منتشر شده است:
http://rashtgpa.com/?p=1417
شهین میرشجاعیان · اکتبر 22, 2009 در 1:09 ب.ظ
باعرض سلام وتشکرمدت۳سال است که بیمارهستم ناخنهاایرادی نداردولی صبحهابادردبسیارشدیدمچهابازوکتف گردن بیدارمیشوم وبعدازمصرف مسکن کمی ارام میشوم
مهرداد · نوامبر 8, 2009 در 3:13 ب.ظ
با عرض سلام و خسته نباسید و تشکر از مطالب مفید شما
حدود ۲ سال است که ضایعه ای بصورت آرام از ناخن شصت من شروع و گسترس پیدا کرده است و در حال حاضر چهار ناخن را مبتلا نموده است این ضایعه به صورت سوراخ و گودرفتگی های ریزی به اندازه نوک سوزن است ولی خیلی زیاد که از محل رویش ناخن این سوراخ ها شروع میشوند و هرچقدر ناخن بلند تر میشود عمق این سوراخ ها نیز بیشتر می شود و بنظر میرسد این سوراخهای ریز و متعدد از پوک شدن سطح ناخن بوجود می آید زیرا در ابتدا سفید رنگ هستند و به راحتی می توان باکشیدن یک شیی نوک تیز روی آن نقاط سفید رنگ سوراخ ها را بوجود آورد
امیدوارم که بتوانید مرا راهنمایی بفرمایید (می توانم عکسی از ناخنم را برای شما ارسال نمایم)
باتشکر از شما
rashtgps · نوامبر 12, 2009 در 7:18 ب.ظ
پاسخ دکتر نوروزی به مهرداد: لطفا عکس ناخن خود را به نشانی زیر ای‌میل فرمایید:
noroozihd@yahoo.com
rashtgps · ژانویه 9, 2010 در 6:36 ب.ظ
پاسخ به مهرداد:
با پوزش از تاخیر، پاسخ به شما در قالب مقاله‌ی جدیدی در همین سایت منتشر شده است.
خانی · نوامبر 22, 2009 در 4:37 ب.ظ
ناخن های پای من لیکن پلان شده وخوب نمی شود چه کار کنم؟
rashtgps · ژانویه 9, 2010 در 6:35 ب.ظ
پاسخ به خانی:
با پوزش از تاخیر، پاسخ به شما در قالب مقاله‌ی جدیدی در همین سایت منتشر شده است.
Rashtgps 2 · ژانویه 30, 2011 در 11:59 ب.ظ
پاسخ دکتر نوروزی به خانی:برای لیکن‌پلان ناخن درمان‌هایی وجود دارد که در بسیاری از موارد موفقیت‌آمیز است. آیا شما اقدام درمانی انجام داده‌اید؟ بهتر است با یک پزشک مجرب در این زمینه مشورت کنید.
علی امینی دانشجوی دندانپزشکی بابل88 · ژانویه 24, 2010 در 10:48 ق.ظ
با تشکر از شما پزشک محترم
۱ سوال دارم که اگه راهنمایی ام بکنین ممنون میشم
مدتیه که دنبال {علت} تفاوت سرعت رشد ناخن پاها و دست ها می گردم آخه تحقیق پایان ترممه
اگه کمکم کنید عالیه
({علت} تفاوت سرعت رشد ناخن پاها و دست ها )
خیلی این درو اون در زدم که علتشو بفهمم لطفاً کمکم کنید
irofus@yahoo.com
Rashtgps 2 · ژانویه 30, 2011 در 11:55 ب.ظ
پاسخ دکتر نوروزی به علی امینی دانشجوی بابل: دوست گرامی ناخن در طی رشد خود عمدتاً از سه نوع ماتریکس تغذیه میشود، سلول‌هایی که چسبندگی ناخن را به بستر ایجاد نمی کنند. سلول‌هایی که باعث ایجاد برق ناخن (Shinig) میگردند و سلول‌های زاینده‌ای که سبب رشد ناخن میشوند، عوامل متعددی میتوانند هر یک از این سلول‌ها را تحت تاثیر قرار دهند از جمله تروما، عفونت برخی بیماریها و وراثت. رشد ناخن نیز مانند رشد موی افراد مختلف کمکی متفاوت است و علت تفاوت رشد ناخن دست و پا و همچنین تفاوت شدت چسبندگی آنها در یک فرد سالم تفاوت ماتریکس زاینده‌ای آنهاست، همان‌گونه که رشد موی سر و بدن با هم تفاوت دارد عوامل دیگری مانند وزن، پوشیدن کفش نامناسب و میکروتروماها نیز میتوانند بر رشد ناخنها به خصوص ناخنهای پا تاثیر بگذارد.
علی امینی دانشجوی دندانپزشکی بابل88 · ژانویه 24, 2010 در 10:50 ق.ظ
اگه میشه به آدرس emileبفرستین
محمودی · نوامبر 8, 2010 در 10:57 ق.ظ
باعرض سلام و خسته نباشی خدمت شما دکتر نوروزی
من دو دختر ۲۰ ساله دارم که ۱۰ سال دچار صدف ناخن(لایه ناخن بالا امده و زیر آن پودری سفید رنگ تشکیل شده است) به هر دکتری مراجعه می کنیم می گویند زمان حل می کند خواهش می کنم مرا راهنایی کنید
Rashtgps 2 · ژانویه 31, 2011 در 12:12 ق.ظ
پاسخ دکتر نوروزی به محمودی: متاسفانه هنوز درمان قطعی برای بیماری صدف پیدا نشده است و درمان رایج اغلب موقت هستند. مواردی گزارش شده است که بیماری ناگهان از بین رفته است. در موارد صدف ناخنها درمان‌های مختلفی وجود دارد که از جمله‌ی آنها درمان موضعی با تزریقی یا خوراکی است ولی هیچ‌کدام تضمینی برای موفقیت دایم ندارند. گاه ممکن است همراه بیماری صدف بیماری زمینه‌ای دیگری مثل قارچ ناخن یا اگزما نیز وجود داشته باشد که باید مورد توجه قرار گیرند و تشخیص آنها به درمان کمک میکند.
ساناز · فوریه 8, 2011 در 1:22 ب.ظ
جناب آقای دکتر نوروزی
با سلام و احترام،
ناخن شصت دست من شیاردار شده است و ناخن بزرگ پای من دائما درد می کند و می افتد.
بنده مشتاق هستم که به صورت حضوری برای درمان خدمتتان برسم.
سپاسگزار خواهم شد شماره تلفن مطب را اعلام بفرمایید.
با سپاس
۸۹/۱۱/۱۹
Rashtgps 2 · فوریه 15, 2011 در 11:55 ق.ظ
پاسخ به ساناز: آدرس مطب و شماره تلفن نویسنده مقاله در زیر هر مقاله درج شده است.
الهام · نوامبر 1, 2011 در 9:02 ب.ظ
من در ناخن های دستام شیار هایی را می بینم که دست که روی شیار ها میکشم خیلی بر جسته اند ووقتی می گذارم بلند می شود از این شیار ها ترک می خورد و باز می شود وهمون موقع است که ناخن هام به سمت پایین متمایل میشود هر کاری میکنم خوب نمیشه لطفا راهنماییم کنید
سرمه · دسامبر 1, 2011 در 6:26 ب.ظ
منم ناخن های دستم ۶ عدد از به بیماری صدف مبتلا است رفته رفته بستر ناخنم کوچک می شود و حالت طبیعی خود را از دست می دهد نمی دانم جه کنم و به همین دلیل است که مدت ۲ سال ممی شود کاشت ناخن انجام دادم ایا راه درمانی وجود دارد
حميد نوروزى · دسامبر 5, 2011 در 11:14 ب.ظ
غیر إز نکاتئ که قبلا ذکر گردید موارد ى وجود دارد که براى تشخیص و درمان آنها نیاز به شرح حال دقیق و دیدن ضایعه و احیانا
انجام آزمایشات لازم مى باشد ؛ بهتر است شما براى حل مشکل خود به پزشک مراجعه کنید.
payam · فوریه 2, 2012 در 12:15 ب.ظ
با سلام خدمت شما دکترای عزیز من یه مادر دارم حدوده ۶۰ سالشه که از ۴ سال پیش ریزش موهاش زیاد شد که الان به گونه ای هست که بالای سرش کامل تاس شده.و از همون موقع هم یه خال های قهوه ای رنگی در بدنش از جمله دستو پاش هم دیده میشد.که چند تا از ناخن های دستشم افتاد که دیگه نیومد.که پیش خیلی از دکترا رفت که تشخیص دادن (لیکن پلان) بوده که فقط تونستن جلوگیری کنن از همون خال ها از شما تقاضا میکنم به این مشکل من رسیدگی کنید که خیلی نگرانم ممنونم از سایته قشنگتون
مهاب · ژوئن 29, 2012 در 8:13 ب.ظ
باسلام. من ناخنم حدود سه ماه است که شیار دار شده است و از محصولات دبی که برای درمان ناخن است استفاده میکنم.لطفا راهنملاییم کنید.باتشکر
آنیتا · آگوست 21, 2012 در 10:21 ق.ظ
با سلام و خسته نباشید. من ناخن های شیار داری دارم که در یکی از ناخن های من یک شیار عمیق به صورت عمودی از بالا تا پایین ناخن من ایجاد شده به دکترم مراجعه کردم فرمودند ضربه خورده و درمان ندارد.اما در ناخن شصتم هم همین اتفاق دارد ایجاد میشود خواهش میکنم راهنماییم کنید قبل از اینکه همه ناخن هایم اینگونه شوند. ممنون
حميد نوروزى · آگوست 23, 2012 در 2:40 ب.ظ
در مورد ناخن هاى شیار دار در مقاله هاى قبلى و در پاسخ به پرسش هاى بیماران
گرامى توضیح داده شده است. شیار عمیق عمودى همانطور که پزشک محترم شما گفته اند اغلب به دلیل آسیب دیدگى ریشه ناخن ناشى از ضربه و یا میکرو تروما به معنى آسیب هاى جزئى ومکرر مثلا ناشى از وسواس در کندن ریشه ناخن یا مانیکورهاى مکرر و دستکارى زیاد وامثال آن ایجاد میشود. برخى از توده ها و کیست ها نیز که در ریشه ناخن ایجاد شده اند مانند کیست میکسوئید و فیبرو کراتوما میتوانند چنین حالتى ایجاد کنند که البته اغلب به صورت منفرد دیده میشوند.
در مورد شما بنظر میرسد بیشترین احتمال دستکارى و آسیب دیدگى باشد که البته معاینه و شرح حال دقیق به تشخیص و درمان مشکل شما بسیار کمک مى کند.
نازی فرشاد · سپتامبر 30, 2012 در 12:49 ب.ظ
با عرض سلام وخسته نباشید ، مدت طولانی هستش که ناخن های دست های من رفته رفته موجدار شده وبعضی حالت فرو رفنه سوزنی پیدا میکند وبتریج خشک شده واز بستر ناخن جدا میشوند وضخیمتر میگردند تاحال به چند متخصص پوست مراجعه کرده ام داروی ترکیبی از بتامتازون تجویز کرده اند ولی متاسفانه بهبودی حاصل نشده است .لطفا مرا راهنمایی کنید چون خیلی نگران هستم وتمام ناخن دستهایم رفته رفته کوتاهتر میشود. بی نهایت ممنونتان هستم
حميد نوروزى · نوامبر 30, 2012 در 1:41 ق.ظ
دیدن ضایعه و داشتن شرح حال دقیق ازچکونگى ایجاد و پیشرفت بیمارى وهمچنین اطلاعاتى از بیماری هاى دیگر مثل
اکزما ، لیکن پلان، پسوریازیس و یا بیماریهاى قارچى یا عوامل زمینه اى دیگر براى درمان ضرورى است. در بسیارى از
موارد درمان هاى موضعى موثر نیست و نیاز به درمان هاى خوراکى یا تزریقى و یا تزریق در محل ضایعه وجود دارد .
علیرغم اقدامات فوق متاسفانه موارد مقاوم به درمان بخصوص زمانى که تخریب شدید در ساختمان ناخن وجود دارد کم نیست.q
مرجان · اکتبر 9, 2012 در 11:25 ب.ظ
با سلام ، ۲۲ سال داشتم که یک روز بعد از پاک کردن لاک متوجه ضایعه ای بصورت سفید روی ناخن شصت پای چپم شدم ، بعد از مدت کمی ضایعه بزرگتر شد و ۲ ناخن دیگر مجاور را درگیر نمود ضمناً همزمان دچار ریزش موی شدید شدم . به دکتر پوست و مو مراجعه کردم بعد از بررسی آزمایش مربوطه توسط دکتر معالج تشخیص داده شد که بیماری قارچ درجه ۳ می باشد و داروهای لازم تجویز شد پس از ۱ سال به بندرعباس نقل مکان کردم و طی این ۸ سال همیشه روند استفاده از داروها را ادامه دادم لیکن نه تنها بهبودی حاصل نشد بلکه در حال حاضر ناخن شصت سمت راست و ناخن های مجاورش نیز درگیر شدند . شکل ناخن ها همچنین عدم بهبودی و ریسک سرایت بیماری به دیگر نقاط بدن و ناخن هایم و ظاهر بد آن دغدغه اصلی زندگیم شددر این زمان مادرم نیز مبتلا گردید و در تهران نزد پزشک رفت و او نیز آزمایش داد ولی جواب آزمایش مادرم صدف بوده ، از آنجا که بیماری مادرم شبیه بیماری من بود شک کردم که بیماری من قارچ ناخن باشد لذا ۶ ماه پیش مجدد نزد دکتر دیگری رفتم که برایم اسپری و قرص تربینافین را تجویز کردند خلاصه این دارو ها را نیز مصرف کردم ولی نتیجه ای نگرفتم نمی دانم مریضی من چیست قارچ یا پسوریازیس ؟ ضمناً هنوز ریزش موهایم درمان نیافته بلکه گاهی دچار ریزش بصورت خالی شدن تکه ای از سرم به اندازه یک سکه می شوم و نیز ناخن های شصت دستم دچار شیارهای عمودی شده . این بیماری باعث افسردگی من شده لطفاً راهنمایی بفرمائید .
حميد نوروزى · دسامبر 1, 2012 در 12:53 ب.ظ
آلوپشیا آراتا یا کچلى منطقه اى ضایعه اى با علت نامعلوم است که مى تواند در مو بصورت ریزش سکه اى و در ناخن به صورت
سوراخ هاى ریز یا سفیدى هاى سطح ناخن بروز کند ودرمان شامل دورى از استرس ، استروئید موضعى یا تزریق درون ضایعه و
استفاده از برخى دارو هاى خاص است . این بیمارى ماهیت عود کننده و گاه پیشرونده داشته اما در بسیارى از موارد خودبخود
بهبود مى یابد. بعلاوه سفید شدن ناخن میتواند به علل متعدد دیگرى مانند علل مادرزادى ، قارچ ها، پسوریازیس، تروما و دستکارى
رژیم غذایى سخت، کیست ها و توده هاى تشکیلات ناخنى ، کمبود کلسیم ، کمبود روى و برخى از بیمارى ها باشد که دیدن ضایعه
و اخذ شرح حال کامل و در صورت لزوم انجام آزمایشات مربوطه به تشخیص و درمان کمک مى کند.
saba · نوامبر 19, 2012 در 2:15 ب.ظ
درودبرشما
decosept محلول ضدعفونی کننده الکلی دست ضدباکتری وضدقارچ می باشد.آیاازاین محلول میشه برای انجام کاشت ناخن استفاده کردوبامحلول ضدقارچ ناخن تفاوت دارد.سپس این ضدقارچها تاریخ انقضادارندیاخیر
آیابعداز۳سال همان کارایی خودشان رادارندیاخیر؟
باتشکر
دكتر حميد نوروزى · دسامبر 1, 2012 در 3:04 ب.ظ
آنچه که بسیار مهم است ماهیت عمل کاشت ناخن است که به دلیل استفاده از مواد نرم کننده، چسب ها و دستکارى هایی
که لزوما” در پروسه ى کاشت انجام مى شود سبب بروز عوارض مى گردد و در واقع در بهترین حالت نیز ناخن و بافت هاى اطراف آن را مستعد عفونت هاى
میکروبى و قارچى و یا تغییر رنگ یا تخریب مى نماید . مواد و محلول هاى ضد عفونى کننده ى گوناگونى در بازار مو جود است که
که decosept یکى از آنهاست اما هیچ ماده ى ضد عفونى کننده اى نمى تواند مانع از عفونت هاى ثانویه ى ناشى از دستکارى
و تخریب بافتى در پروسه کاشت گردد . مواد ضد عفونى کننده نیز داراى عمر مفیدى هستند که قبل از استفاده باید به تاریخ
انقضاى آنها توجه شود.
maryam · ژانویه 7, 2013 در 8:21 ب.ظ
با سلام
میخواستم دلیل علمی تند تر بودن رشد ناخنهای دست نسبت به پا را بانم
مچکرم
دكتر حميد نوروزى · ژانویه 14, 2013 در 4:08 ب.ظ
هنوز علت قطعى رشد سریعتر ناخن هاى دست نسبت به پا معلوم نیست اما چند تئورى در این مورد وجود دارد ٠ یکى نزدیک تر
بودن دست به قلب و در نتیجه خونرسانى بهتر انگشتان دست نسبت به پا هاست. تئورى دوم علت رشد بیشتر ناخن دست را تحرک
زیاد تر انگشتان دست نسبت به پا میداند طوریکه حتى انگشتان دست غالب نسبت انکشتان غیر غالب رشد سریعترى دارند.
همچنین نظر دیگرى وجود دارد مبنى بر تماس بیشتر ناخن دست با نور خورشید که باعث سرعت بیشتر رشد آنها میگردد. از طرفى
عقیده بر این است که چون ضخامت ناخن پا بیشتر از ناخن دست است براى رشد طولى ناخن پا زمان بیشترى لازم است.
هادی · ژانویه 10, 2013 در 3:48 ب.ظ
با سلام خدمت دکتر.راستش ناخن شصت من الان ۱۰ ساله بیماری دیستروفی میانی ناخن رو داره.و الان به دوتا از ناخن های دیگه ام سرایت کرده و استیل انگشتامو به هم ریخته.تو رو قرآن یه دوایی یه درمونی واسش نست که من بیشتر ناخنام اینجوری نشن؟تو رو خدا راهنمایی کنید
دكتر حميد نوروزى · ژانویه 15, 2013 در 3:18 ب.ظ
دیستروفى میانى ناخن بیمارى خوش خیمى است که در اغلب موارد طى ماه ها و یا سال ها بهبود مى یابد. وظیفه ى شما اجتناب
از هر گونه دستکارى و وارد کردن آسیب هاى مکانیکى به ناخن و اطراف آن است. در مواردى که شخص وسواس در دستکارى
دارد باید به روانپزشک مراجعه کند واز داروهاى مناسب استفاده نماید. درمان هاى طبى شامل استفاده از استروئید هاى موضعى
یا تزریق در موضع و اخیرا داروى جدید تاکرولیموس که نوعى ماکرولید سرکوبگر ایمنى است مى باشد.
عاطفه · فوریه 15, 2013 در 3:18 ب.ظ
سلام من دختر ی۱۸ساله هستم-منم به بیماری لیکن پلان مبتلا شدم.فقط روی پوستم لکه هایی ایجادشده که الان به رنگ قهوه ای در امدن.
بر روی ناخن-مو-دهانم اثری از این بیماری نیست.به پزشک هم زیادمراجعه کردم امادرمانی حاصل نشد.الان بایدچکارکنم
الهام · فوریه 25, 2013 در 4:54 ب.ظ
با سلام مدتی پیش اطراف ناخن شصت دستم متورم شد وچروک ها و فرورفتگی در سطح ناخن ایجاد شد و سپس خطهای موازی افقی زرد رنگی ایجاد شد که در اثر رشد ناخن که شیارها جلو می آیند ناخن شکسته می شه به دکتر مراجعه کردم دکتر دارویی داد که در اطراف ناخن استفاده کنم الان بعد از ۴ ماه نه تنها ناخنم خوب نشده بلکه اطراف انگشت شصت دیگر هم متورم شده خیلی نگرانم ممنون می شم اگه راهنمایی کنید
سارا · جولای 17, 2013 در 2:49 ب.ظ
با عرض سلام و خسته نباشید.من برای صورتم یک صابون یا ماده لایه بردار خوب میخواهم لطفا بفرمایید بهترین لایه بردار چه صابون یا محصول دیگه ای است
با تشکر فراوان
دكترحميد نوروزى · اکتبر 11, 2013 در 11:12 ب.ظ
تورم اطراف ناخن که دلایل متفاوتى دارد مى تواند سبب اختلال در رشد و شکل طبیعى ناخن گردد که درمان علت زمینه اى از
از جمله عفونت ، حساسیت ، بیماریهاى التهابى و غیره و همچنین دورى از محرک هاى تماسى همزمان با مصرف دارو هاى مناسب
در اغلب موارد سبب رفع مشکل مى گردد.
دكترحميد نوروزى · اکتبر 11, 2013 در 11:21 ب.ظ
صابون مناسب براى شما باید با توجه به نوع پوستتان تجویز گردد ، گوماژها ، شو ینده هاى با عنوان اکسفولیانت و و صابون
هاى حاوى دانه هاى ریز و محتوى سالیسیلیک اسید لایه بردار هستند ولى ممکن است براى پوست شما مناسب نباشند.
س.ث.قادری · آگوست 17, 2013 در 7:41 ب.ظ
باسلام در ۷سالگی براثر ضربه شدید به ناخن شست دستم گوشه ناخن کاملا در گوشت فرورته و انجا رشد میکند ایا راهی برای درمان دارد پیش چه دکتری برم ؟
دكترحميد نوروزى · اکتبر 11, 2013 در 11:34 ب.ظ
معمولا درمان قطعى در موارد این چنینى جراحى است که در آن گوشه ى ناخن را به صورت خطى تا ریشه برمى دارند و ریشه
ناخن را با مواد شیمیایى یا کوتر یا جراحى تخریب مى کنند، در موارد خاصى نیز مى توان شکل بستر ناخن را با جراحى تغییر
داد تا گوشه ى ناخن از حالت هلالى به صورت مسطح در آید.
مهشید · آگوست 21, 2013 در 3:16 ب.ظ
درود بر شما جناب دکتر
۳۲ ساله هستم و حدود بیست ساله که دو تاناخن شصت دستم درگیر بیماری دیستروفی میانی هست. مابقی ناخنها کاملا سالم، کشیده و دارای رنگ معمولی هستند. تنها این دو انگشت تغییر رنگ داده، دارای چینها و خطوط عرضی هستند. اگر ناخواسته فشار بیشتراز معمول روی این دو ناخن بیاد درد شدیدی میگیره. حتی گاهی بی علت این درد به سراغم میاد که مجبورم سرناخن رو بگیرم به سمت بالا بکشم به شکلی که انگار بخوام بین ناخن و پوست زیرش فاصله ایجاد کنم. اینکار درد رو کمتر می کنه. فقط وقتی لاک روی ناخن دارم درد کمتر می شه و شکستگی سرناخن که در اثر چین و شکنها به وجود میاد از بین میره. ولی تغییر رنگش بدتر می شه. اینطور که از سایتهای خارجی دیدم درمان قطعی نداره ولی اگر شما پیشنهادی دارید تا حداقل دردش کمتر شه ممنون می شم راهنمایی بفرمایید. سپاس
ناشناس · آگوست 29, 2013 در 11:15 ق.ظ
با سلام.
خدمت دکتر عزیز عرض کنم من چند سالی بود دچار بیماری دیستروفی ناخن ناشی از تروما بودم.خیلی دنبال درمانش بودم تا ینکه دکتری به نام (م.ب) ساکن استان فارس یه داروی ساختنی به همراه کپسولهای ویتامین c و کلسی دکس برام تجویز کرد و مدتی زدم دیدم ناخنام صاف شدن و هیچگونه برجستگی نداره.ولی بعد از مدتی داروها رو گذاشتم کنار بازم برجستگی ها اومدن.الانم دوباره همون داروی ساختنی تنها رو مصرف میکنم و کاملا برجستگیهای ناشی از دیستروفی از بین رفته میترسم داروها رو بزارم کنار بازم بیاد.نظر شما دکتر محترم در مورد این دارو چیه؟آیا استفاده کنم تا یکسال دیگه؟تا بیماری به کل از بین برود؟
لازم به ذکره که دکتره بهم گفت وقتی ناخنت خوب شد بیا تا ببینم ولی متاسفانه من وقت نمیکنم برم.آیا دوباره استفاده کنم از داروها یا شما نظری دیه داری؟
ممنون میشم راهنمایم کنین.
با تشکر
کوروش · سپتامبر 30, 2013 در 3:05 ب.ظ
با سلام : حدود شش ماه است ناخن های دستم دارای شیار است و به بیماری پوستی پسوریازیس مبتلا هستم . ممنون می شم اگه برای در مان آ]نها راهنماییم کنید.
مهدی عسگریزاد · اکتبر 4, 2013 در 9:49 ب.ظ
با سلام به شما جناب آقای دکتر نوروزی پسر چهار ساله ای دارم
ناخن های دست و پایش خیلی شبیه لیکن پلان است ناخنهای شصت پا و دستش از میان خمیده و شیار های بسیار کمی دارد
دکتر نخعی تهران پسرم رو دید ایشون گفت: خیلی شبیه لیکن پلانه اما تشخیصم اگزماست و یکسری دارو دادن که استفاده کنه می تونید منو راهنمایی کنید
مهدی عسگریزاد · اکتبر 4, 2013 در 9:52 ب.ظ
ببخشید اطلاعات کمی دادم
بیشترین درگیری این مورد بیماری روی ناخنهای شصت دست و پا دیده می شه خیلی نگرانشم آزمایشها هم چیزی رو نشون نداده
کوروش · اکتبر 21, 2013 در 4:34 ب.ظ
با سلام : حدود شش ماه است ناخن های دستم دارای شیار است و به بیماری پوستی پسوریازیس مبتلا هستم . ممنون می شم اگه برای در مان آ]نها راهنماییم کنید.
نوا · نوامبر 11, 2013 در 3:19 ب.ظ
با سلام و عرض ادب.
از حدود ۱٫۵ سال قبل روی ناخن شست دست تغییرات pitting مانند از ناحیه پروگزیمال به وجود اومد که به سمت دیستال با سرعت رشد ناخن پیشرفت کرد.در ابتدا مبنی رو بر این گذاشتم که به علت تروما ایجاد شده ولی به تدریج این ضایعه ناخن های دیگر منو هم درگیر کرد.و در حال حاضر فقط دو ناخن سالم دارم.این ضایعات روی ناخن های پای من هنوز وجود نداره.هیچ نوع علایم همراه دیگه ای هم در هیچ قسمتی از بدنم ندارم.سابقه هیچ بیماری زمینه ای در خودم و خونواده و هیچگونه مصرف دارویی خاصی هم ندارم.
از مولتی دیلی در این مدت استفاده کردم.مرطوب کننده ها رو استفاده کردم و حتی تریامسینولون موضعی به صورت BD هم استفاده کردم.تغییرات ناخنی فقط به صورت پیت گسترده است،هیچ نوع اریتم درد تندرنس دیستروفی و…. همراهش نیست.
این تغییرات شباهتی با تغییرات پسوریازیس ندارن.اما در رابطه با اکزما، شروع الوپسی اره اتا شک برانگیز هستن درحالیکه هیچ نوع علایمی که به سمت اونا هم راهنمایی کنن ندارم.
با توجه به اینکه خودم از کادر درمان هستم و با بیماریها و داروها اشنایی دارم ایا مصرف پردنیزون رو توصیه میکنید؟!و یا ایمنو ساپرسانت مثل پماد الیدل یا تاکرولیموس؟!
در حال حاضر اصلا در شرایطی نیستم که بتونم افزایش وزن ناشی از کورتیکویید رو قبول کنم.در صورت شروع درمان اگر متفورمین دیلی استفاده کنم ایرادی داره؟!
کوروش · نوامبر 11, 2013 در 10:09 ب.ظ
با سلام : حدود شش ماه است ناخن های دستم دارای شیار است . ممنون می شم اگه برای در مان آنها راهنماییم کنید.
ساناز · ژانویه 6, 2014 در 12:09 ب.ظ
با سلام.حدود یک سال و نیم پیش موج های عرضی روی ناخن های دستم ظاهر شد وبعد از مدت کوتاهی خود به خود برطرف شد.ولی بعدا دوباره موج عرضی و خطهای طولی روی ناخنهای دست و پام ظاهر شد بعد از مراجعه به چند دکتر پوست و مصرف قرص های کلسیم و ویتامین c به تشخیص انها هیچ بهبودی حاصل نشد و حدود یک سالی است که این مشکل رو دارم.ناخنهام به شدت مات و ناصاف شدن و گاهی درد شدیدی تو بستر ناخنم دارم .اگه میشه راهنماییم کنید.
کوروش · ژانویه 12, 2014 در 5:27 ب.ظ
چرا آقای دکتر جواب سوالات ما رو نمیده!!!!!!!!!!!!!!!!!
دكتر حميد نوروزى · ژانویه 19, 2014 در 10:40 ب.ظ
موج ها و شیار هاى عرضى ناخن دلا یل متعددى دارد که باید با شرح حال و احیانا آزمایشات لازم تشخیص و درمان صورت گیردد،
توصیه میشود به یک مرکز درمانى یا دانشگاهى معتبر مراجعه کنید، توصیه هاى عمومى شامل کوتاه نگه داشتن ناخن، اجتناب از
تحریکات فیزیکى و شیمیایى، استفاده از نرم کننده ها و داروهاى ضد التهابى و مراجعه مجدد براى تشخیص و درمان است.
دكتر حميد نوروزى · ژانویه 19, 2014 در 10:51 ب.ظ
در مورد شیارهاى ناخن قبلا توضیح داده شد ، در بسیارى از موارد این شیارها اهمیت پاتولوژیک ندارند، در صورت نگرانى مراجعه
به پزشک مجرب در این زمینه جهت تشخیص و درمان به شما کمک مى کند.
دكتر حميد نوروزى · ژانویه 19, 2014 در 11:55 ب.ظ
با عرض پوزش براى تاخیر در پاسخ ، سوراخ هاى روى ناخن به دلیل ایجاد ضایعاتى در قسمت پروکزیمال ماتریکس ناخن ایجاد
مى گردد و علل متعددى براى آن وجود دارد، دلایل شایع آن علل خودبخودى، سوریازیس،اکزما،آلوپشیا اریتا، تروما و پاراکراتوزیس
است ، در مورد علت هاى غیر شایع مثل سارکوییدوزیس، سیفیلیس ثانویه ، رایتر و غیره پیگیرى هاى اختصاصى ترى لازم است
که خوشبختانه به نظر نمى رسد در مورد شما ضرورت داشته باشد، در مواردى که شک به وجود یکى از علل شایع نامبرده فوق الذکر
وجود داشته باشد، کلوبتازول موضعى بصورت پانسمان بسته، دیترانول موضعى، ۵ فلواوراسیل ، آنالوگ هاى ویتامین D، تاکرولیموس،
محلول هاى سیکلوسپورین، تزریق موضعى استرویید، متوترکسات موضعى، رتینوئید هاى خوراکى و موضعى ، متو ترکسات خوراکى
سیکلوسپورین ها، داروهاى بیولوژیک ، فوتودینامیک تراپى و رادیاسیون بر حسب نوع بىمارى زمینه اى همگى کمک کننده هستند،
در شرایط فعلى شما پردنیزولون خوراکى توصیه نمى شود ، مصرف متفورمین بلامانع است.در مورد مصرف سایر دارو هاى خوراکى
فوق لذکر حتما ویزیت متخصص ناخن را مد نظر داشته باشید.
دكتر حميد نوروزى · ژانویه 20, 2014 در 12:05 ق.ظ
آقاى عسکرى زاد
با سلام، شما به متخصص مجربى مراجعه نموده اید ، با توجه به اینکه ایشان از نزدیک فرزند شما را ویزیت نموده اند بهتر از هر
کسى مى توانند به شما کمک کنند ، در هر دو حالت تشخیصى فوق جاى نگرانى وجود ندارد، حتما با پزشکتان در تماس باشید.
دكتر حميد نوروزى · ژانویه 20, 2014 در 12:21 ق.ظ
الهام عزیز
با پوزش از اینکه سوال شما در لا به لاى مطالب و پرسش هاى دیگر از نظرم دور ماند، ممکن است شما به ضایعه ى قارچى یا اکزما
و یا عفونت باکتریایی بافت نرم اطراف ناخن مبتلا بوده اید که نیاز به آزمایش و احتمالا دارو هاى خوراکى و موضعى خواهد داشت ، همیشه سعى
کنید از آسیب هاى فیزیکى و شیمیایی انگشتان اجتناب کنید ، در صورتى که هنوز مشکلتان بر طرف نشده است حتما به یک پزشک
مجرب مراجعه کنید و مطمئن باشید بهبود خواهید یافت.
دكتر حميد نوروزى · ژانویه 20, 2014 در 12:44 ق.ظ
در پاسخ به مهشید
در مورد دیستروفى ناخن قبلا صحبت کرده ام، اخیرا تحقیقى در مورد تاثیر احتمالى لیزر هاى فرکشنال در بهبود این بیمارى منتشر
شده است، در مورد درد در ناخن مربوطه ممکن است نىاز به جراحى باشد،
دكتر حميد نوروزى · ژانویه 20, 2014 در 12:49 ق.ظ
در پاسخ به دوست ناشناس
چون از ترکیب داروى شما مطلع نیستم نمیتوانم اظهار نظر قطعى داشته باشم، سعى کنید حد اقل تماس تلفنى یا اینترنتى با پزشکتان
داشته باشید ،
فريبا · فوریه 25, 2014 در 10:36 ب.ظ
سلام اقای دکتر نوروزی مدت طولانی است که روی ناخن های دستم شیارهای عمودی بوجود امده که زیبایی خود را از دست
داده لطف کنید مرا راهنمایی کنید ممنون
د
رحيمي · مارس 4, 2014 در 9:52 ق.ظ
با سلام
حدود چندماهی است روی ناخن های دستم شیار ایجاد شده. ناخن هایم نرم نیست و مقاوم و محکم است. اما این شیارها که ابتدا روی تعداد کمی از انگشتهایم بود حالا روی اکثر آنها مشاهده می شود. خیلی حاد نیست اما نگرانم کرده است.
ممنون میشم پاسخ بدید
رويا · مارس 4, 2014 در 11:15 ب.ظ
با سلام نزدیک ٧ ماه رو ناخنام سوراخ های ریزی به وجود امده که خیلی کم هستند و این که ناخنهایم با وجود اینها خوب و رشد خوبی داره تغیر رنگم ندادن آیا پسوریازیس است ?با تشکر
مجتبی دولت آبادی · آوریل 26, 2014 در 1:28 ب.ظ
سلام
آقای دکتر نوروزی، ناخن های من بصورت شیارهای طولی و موازی در کنار هم شده، مانند شکل اولی که در سایت گذاشته ایدخواهشمندم علت آن و راه درمان آن را بگویید.
مهدی رمضانی · می 21, 2014 در 11:34 ق.ظ
سلام گوشه ی ناخن پای من در گوشت فرو رفته یه دکتر رفتم یه داروی ساختنی داده که ناخن من کم کم خودش می افته و از جراحی بهتره می خواستم نظر شما رو بدونم با تشکر
ناخنهای شیاردار در آرتریت روماتوئید/ دکتر حمید نوروزی | انجمن پزشکان عمومی رشت · آگوست 23, 2009 در 1:09 ب.ظ
[…] پس از انتشار مقاله‌ی «ناخنهای شیاردار»، یکی از خوانندگان به نام آزاد پرسش زیر را مطرح کرد: […]
باز هم درباره‌ی شیارهای ناخن/ دکتر حمید نوروزی | انجمن پزشکان عمومی رشت · ژانویه 9, 2010 در 6:35 ب.ظ
[…] از انتشار مقاله‌ی «ناخنهای شیاردار»، دو نفر از دوستان سوالاتی در مورد سوراخهای روی ناخن […]
دیدگاه‌ها بسته است.