تست‌های نواری تشخیص اعتیاد/ دکتر رقیه حج‌فروش
یکی از راه‌های ساده برای تشخیص مصرف، سوءمصرف یا وابستگی به انواع مواد مخدر، انجام تست‌های ادراری است. این تست‌ها بر پایه‌ی تشخیص مواد، داروها یا متابولیت‌های آن‌ها در ادرار عمل می‌کند.
معمولاً تست‌ها به روش‌های مختلف انجام می شود، اما تست‌های رایج موجود شامل موارد زیر است:
۱٫ تست‌های نواری سریع (Test strip/ Rapid test) که سریع و در مطب قابل انجام است.
۲٫ تست کروماتوگرافی لایه نازک (Thin layer chromatography: TLC) که در برخی از آزمایشگاه‌ها انجام میشود.
با توجه به رواج تست‌های نواری و وجود نگرانی در زمینه‌ی موارد مثبت و منفی کاذب، در این مقاله به بحث درباره‌ی تست‌های نواری می‌پردازیم:
تست‌های نواری
برای سنجش مورفین، حشیش، بنزودیازپین‌ها، آمفتامین، متادون و… تست‌های نواری مجزا وجود دارد. اساس تشخیصی این تست‌ها وجود آنتی‌بادی مونوکلونال علیه ماده‌ی قابل سنجش است. به‌عنوان مثال در مورد مورفین، از آنتی‌بادی مونوکلونال مورفین که از سرم موش تهیه شده است استفاده میشود. چنانچه در نمونه‌ی ادرار مورفین یا متابولیت‌های آن وجود داشته باشد، با روش مهاجرت مویرگی به سمت بالا حرکت می‌کند و با آنتی‌بادی موجود پیوند (باند) میشود. در این صورت خط رنگی در نوار دیده نخواهد شد و نتیجه‌ی تست مثبت گزارش میشود. البته خط دیگری به‌عنوان شاهد وجود دارد که باید در تمام حالات دیده شود.
برای مثبت شدن تست باید میزان حداقل (Cut-off) آن در نمونه موجود باشد. این میزان در مورد مورفین ng /ml 300، در مورد کانابیس ng/ml 50 و در مورد مت‌آمفتامین ng/dl 1000 است.
برای انجام تست‌ها، ادرار در هر زمانی از شبانه‌روز جمع شود اشکالی ندارد. چنانچه ادرار در دمای ۲ تا ۸ درجه‌ی سانتی‌گراد نگهداری شود، تست تا ۴۸ ساعت بعد هم قابل انجام است. برای زمان طولانی‌تر، نمونه باید فریز گردد و تست بعد از آب شدن نمونه انجام شود.
علل اختلال در آزمایش
شایع‌ترین علل بروز اختلال در نتیجه‌ی تست‌های نواری شامل موارد زیر است:
خطا در نمونه‌گیری: یکی از مهم‌ترین دلایل بروز نتیجه‌ی منفی (که هیچ ربطی هم به روش انجام تست ندارد!) بروز خطا در نمونه‌گیری است. معمولاً علیرغم حضور نمونه‌گیر و مشاهده‌ی مستقیم، به‌جای نمونه‌ی فرد مصرف‌کننده، نمونه‌ی فرد سالم از سرنگ و… در ظرف تخلیه میشود! در چنین مواردی که معمولاً بیمار همکاری ندارد، کنترل درجه‌ی حرارت نمونه بلافاصله بعد از جمع‌آوری کمک خواهد کرد. در مواردی نیز نمونه‌ای غیر از ادرار ارایه میشود که متعاقباً توضیح داده خواهد شد.
خطاهای تکنیکی: نوار تست باید بین ۱۰ تا ۱۵ ثانیه در ادرار نگه داشته شود. پس از آن قبل از خواندن جواب باید به‌مدت ۵ دقیقه در یک سطح صاف غیرجاذب گذاشته شود. گزارش پاسخ سریع، به‌ویژه در یک دقیقه‌ی اول و بعد از ۱۰ دقیقه، باعث پاسخ مثبت کاذب میشود.
رقیق‌کننده‌ها: هر عاملی که باعث رقیق شدن ادرار شود، با پایین آوردن میزان Cut-off باعث پاسخ منفی کاذب میشود. در این موارد استفاده از نوارهای کمکی برای سنجش کراتینین، نیترات و گلوتامات ادرار میتواند رقت ادرار را نشان دهد. این نوارها در موارد ارایه‌ی نمونه‌ی غیرادراری نیز کمک می‌کند.
تغییرات PH: اکثر تست‌ها به تغییرات PH بین ۵ تا ۹ مقاوم هستند. کاهش یا افزایش PH فراتر از محدوده‌ی فوق میتواند سبب اختلال در پاسخ شود. ریختن خون، مایع منی (Semen)، جوهر لیمو، سفیدکننده‌ها (Bleach) و… در ادرار گاهی با تغییر PH میتواند سبب اختلال شود. البته در این موارد علاوه بر ایجاد تغییرات ظاهری در رنگ و بو… استفاده از نوارهای سنجش PH کمک می‌کند.
زمان ردیابی مواد در ادرار
اکثر مواد تا ۷۲ ساعت پس از مصرف در ادرار قابل شناسایی است. در موارد اعتیاد مزمن و استفاده از مواد طولانی‌اثر مثل شیره، احتمال مثبت شدن تست در زمان طولانی‌تری پس از آخرین مصرف وجود دارد. زمان تقریبی ردیابی مواد مختلف در ادرار به‌شرح زیر است:
حشیش: ۱ روز تا ۴ هفته
هروئین: ۳ تا ۴ روز
مورفین: ۲ تا ۳ روز
متادون: ۲ تا ۳ روز
آمفتامین: ۱ تا ۳ روز
کوکائین: ۲ تا ۴ روز
بنزودیازپین: ۳ روز تا ۳ هفته.
تداخلات دارویی
داروهای حاوی کدئین سبب بروز نتیجه‌ی مثبت کاذب در تست مورفین میشود که در تست کروماتوگرافی (TLC) قابل تشخیص است و در محل شاهد کدئین لکه ایجاد می‌کند.
فنوباربیتال، دیفنوکسیلات و دکسترومتورفان تاثیری در نتیجه‌ی تست نواری ندارند. همچنین مصرف ۴۰ میلی‌گرم فورزماید، علیرغم رقیق کردن ادرار، هیچ تاثیری در نتیجه‌ی تست مورفین و بروز منفی کاذب ندارد.
مصرف قرص‌های ضد حاملگی (کنتراسپتیو‌ها) با دوز ۴ عدد HD تا ۳۶ ساعت سبب بروز منفی کاذب روی نتیجه‌ی تست‌های نواری و TLC میشود. کنتراسپتیو LD تغییری در نتیجه‌ی تست‌ها یا لکه‌ای در TLC ایجاد نمی‌کند.
سایر دسته‌های دارویی رایج از جمله آمی‌تریپتیلین، دیازپام و آنتی‌بیوتیک‌ها مثل آموکسی‌سیلین نیز معمولاً تداخلی در شناسایی مورفین ایجاد نمیکنند.
Ref:
Iranian Society of Toxology: http://www.irantox.org
دکتر رقیه حج‌فروش
نشانی: رشت، چهارراه گلسار، ساختمان پزشکان نصر، مرکز درمان اعتیاد هدیه‌ی سلامت، تلفن: ۷۲۲۲۷۱۲
به‌نقل از «پزشکان گیل»، ش ۷۶
306 دیدگاه
علی · آوریل 18, 2010 در 9:59 ق.ظ
من بعلت حادثه درکار ۳سال پیش آسیب دیدم بخاطر درد زیاد به سفارش پزشک بهم تریاک وشیره میدادند.والان اعتیاد دارم-هم اکنون نیز سلامتیم را کامل بدست نیاورده ام -میخاهم برای یک کار دفتری در یک ارگان دولتی تست اعتیاد بدهم-کسی میتونه کمکم کنه چجوری تست را منفی کنم بدون اینکه ترک کنم؟
چون من مصرفم روزانه نیم گرم هم کمتر شیره است(خوردنی)وهیچوقت هم نمیتوانم ترک کنم اما به این کار احتیاج دارم لطفا راهنماییم کنید
Rashtgps 2 · آوریل 18, 2010 در 5:06 ب.ظ
پاسخ دکتر حج فروش به علی:شما می توانید با مراجعه به مراکز مجاز ترک اعتیاد تحت درمان جایگزینی با متادون یا بوپره نورفین قرار بگیرید و بعد از مدت ۱۰ روز تا دو هفته تست مورفین انجام دهید.
true · آوریل 20, 2010 در 5:16 ب.ظ
من مرداد ۸۸ ازدواج کردم اوایل اردیبهشت پسرم به دنیا میاد خودم اعتیاد دارم ولی این مساله رو از خانومم قایم نکردم اونقدر که به صداقت ایمان دارم و خانومم هم همین طور خیلی وقته میخام ترک کنم
از مخدر متنفرم چند روز دیگه آزمایش مرفین دارم(برای ثبت ازدواج) به پیشنهاد بچه ها دو روزه که شربت متادون مصرف میکنم(فقط اونقدر که عادی باشم) شبها دو لیوان الکل با آب قاطی و کلونازپام می خورم که بخوابم. آیا راهی که دارم میرم درسته؟
Rashtgps 2 · آوریل 20, 2010 در 6:49 ب.ظ
پاسخ دکتر حج فروش به true:در رابطه با ترک جایگزینی با متادون توصیه می شود اما برای تعیین دور مناسب نیازست که نوع ماده مصرفی ,مدت مصرف,میزان و روش مصرف و نیز سن خود را ذکر نمایید.توصیه می کنم در دوره ترک به هیچ وجه از الکل استفاده نکنید.ضمنا مصرف کلونازپام به همراه الکل توصیه نمی شود.در صورت قطع الکل برای اختلال خواب می توان از تنظیم دور متادون یا داروهای دیگری بهره گرفت.برای کسب اطلاع بیشتر ادرس ایمیل صحیح خود را تایپ کنید.
حسن · می 5, 2010 در 8:26 ب.ظ
ایا استفاده از متادون یا بوپره نورفین در مدت ۷۲ ساعت تست اعتیاد را منفی نشان می دهد
۲ – استفاده از قرص ضد حاملگی در جواب تست اعتیاد موثر می باشد
Rashtgps 2 · می 6, 2010 در 5:28 ب.ظ
پاسخ دکتر حج فروش به حسن: معمولا اگر اعتیاد بیمار مزمن باشد تنها ۷۲ ساعت جایگزینی با متادون یا بوپره برای منفی شدن تست کافی نیست. قرص ضد حاملگی ال دی تاثیری در نتیجه آزمایش ندارد.اما اچ دی می تواند .
alamekhaki · می 22, 2010 در 7:46 ب.ظ
با سلام
خانم دکتر میخواستم ببینم۱- اگه کسی به شیشه و کراک و مفتامینها معتاد باشه تست مورفین اعتیادشو نشون میده یا نه؟
۲-اگه کسی هرچند یه بار شیشه یا کراک ویا مفتامین ها رو مصرف کنه تغییرات ظاهری پیدا میکنه؟ چه تغییراتی؟
ممنونم
Rashtgps 2 · می 22, 2010 در 10:00 ب.ظ
پاسخ دکتر حج فروش به alamekhaki: شیشه و آمفتامین از یک خانواده هستند و تست مورفین را مثبت نمی کنند. اما کراک چون حاوی هروئین است تست مورفین را مثبت می کند. مصرف کراک و شیشه به علت خاصیت اعتیاد آوری شدید می توانند وابستگی ایجاد کنند .برای اطلاع از علائم شیشه می توانید به مقاله شیشه در مجله پزشکان گیل مراجعه نمائید.
محمود · ژوئن 7, 2010 در 9:46 ق.ظ
سلام خانم دکتر من چون در شرق کشور هستم لذا امکان احضور در دفتر شما را ندارم و چون جهت استخدام یکی از دوستان نیاز به مشاوره ضروری دارم در صورت امکان شماره ای را می خواهم که بتوانم در حد ۲ یا ۳ دقیقه راهنمایی ام نمائید
باتشکر و سپاس
Rashtgps 2 · ژوئن 7, 2010 در 9:42 ب.ظ
پاسخ به محمود: شما می توانید با تلفن مطب دکتر که در پایین مقاله قید شده تماس بگیرید.۱۰ تا ۱۲ صبح روز های زوج.
علی · ژوئن 16, 2010 در 6:36 ق.ظ
با عرض سلام و خسته نباشید،و با تشکر از اطلاعات مفیدتان:
بنده در یک اداره دولتی مشغول به کار هستم و حدود ۴ سال است که به شیره (روزی حدود ۲ گرم)اعتیاد دارم.قرار است حدود ۱۳ روز دیگر تست اعتیاد دهم.از هم اکنون (۱۴ روز قبل از تست تا روز تست) از شربت متادون استفاده کرده و خواهم کرد.میخواستم بدانم ایا تست اعتیادم مثبت می شود یا منفی؟
Rashtgps 2 · ژوئن 18, 2010 در 9:34 ق.ظ
پاسخ به علی: معمولا با دو هفته قطع مصزف شیره تست مورفین منفی می شود.
علیرضا · ژوئن 16, 2010 در 7:01 ق.ظ
با سلام:
خانم دکتر میخواستم بدانم ایا مصرف بیش از ۱۰ روز قرص بوپرکسن(زیرزبانی برای ترک اعتیاد) تست اعتیاد را مثبت نشان میدهد.وایا اساسا این قرص حاوی ترکیبی از مخدر هست یا خیر؟با تشکر فراوان
Rashtgps 2 · ژوئن 18, 2010 در 9:11 ق.ظ
پاسخ دکتر حج فروش به علیرضا:خیر. بوپره نورفین دارویی است که در دوز پایین همانند مخدر و در دوز های بالا بر ضد آن اثر می کند.تست مورفین را مثبت نمی کند. اما برای سنجش آن در ادرار کیت های اختصاصی موجود است.
علی · ژوئن 19, 2010 در 7:45 ق.ظ
یا سلام و عرض خسته نباشید و تشکر فراوان:
بنده ۳۰ سال سن داشته و به مدت ۲ سال شیره ( ۱٫۵ تا ۲ گرم در روز) بصورت کشیدنی مصرف میکنم.تصمیم گرفتم از روش سم زدایی جایگزینی با متادون یا بوپره نورفین استفاده و پس از سم زدایی بطور کامل ترک نمایم.خواهشمندم به سئوالات زیر پاسخ دهید.بسیار متشکر و سپاسگذارم:
۱-میزان دوز مصرفی متادون برای روز اول قطع مصرف چقدر و دوره مصرف این داور چقدر باید باشد؟
۲-میزان دوز مصرفی برای بوپرکسن برای روز اول قطع چقدر و دوره مصرفی این دارو چقدر است؟
Rashtgps 2 · ژوئن 20, 2010 در 11:13 ق.ظ
پاسخ به علی: با توجه به سن و دوز مصرفی به نظر می رسد دوز متادون مورد نیاز بین ۳۰ تا ۴۰ میلی باشد. اما از آنجاییکه سه روز برای بارگیری متادون زمان نیاز است و از طرفی علائم بسته به فرد متغیر است بهتر است تحت نظر پزشک سم زدایی انجام شود. دوره سم زدایی با متادون کوتاه مدت ۳۰ روز در نظر گرفته شود اما باز بسته به شرایط بیمار متغیر است. درباره بوپره نورفین با توجه به احتمال بروز عارضه در مصرف با سایر مخدر ها حتما تحت نظر پزشک مصرف شود. در ضمن منادون به صورت قرص ۵و۲۰ و ۴۰ و شربت ۵ میلی در هر سی سی و بوپره به صورت قرص های ۰٫۴ و ۲ میلی وجود دارد.
علی · ژوئن 19, 2010 در 8:47 ق.ظ
ببخشید در مورد سئوال قبل:
منظورم از سم زدایی، درمان نگهدارنده نبوده و صرفا سم زدایی جایگزین، مدنظرم بود و مقصودم از متادون، شربت متادون ۲۵ میلی گرمی و قرص بوپرکسن ۱۰ میلی گرمی می باشد. باتشکر فراوان از سایت بسیار عالی و خوبتان
امیر · ژوئن 21, 2010 در 5:20 ب.ظ
با تشکر از تمام زحمات شما.خانم دکتر مدت ۴ ماهه ترامادول مصرف
می کنم (گاهی اوقات هم کلودیازپوکساید خیلی کم).الان ۲ یا شاید ۳
روز بیشتر برای آزمایش سرنوشتم فرصت ندارم ۳۶ سالمه هیچ چیز
دیگه ای تو عمرم مصرف نکردم. نمی خوام طولش بدم علت مصرف من
صرفا به دلیل خواستگاری رفتن دختری بود که اصلا نمی خواستم برم
به اجبار مادرم و ……… از نظر سنی فرصت استخدام مشابهی
(توی پالایشگاه) دیگه برام پیش نمی یاد .فقط به من بگید چیکار
کنم .ضمنا از تزریق به شدت بدم میاد و نمی تونم اینکار رو بکنم.
لپ کلام (می خام منفی بشم قبل از سه روز. در ضمن در مورد این
ترامادول توضیحی ندیدم.)
Rashtgps 2 · ژوئن 22, 2010 در 10:44 ق.ظ
پاسخ به امیر: معمولا ترامادول تست های معمول مورفین را مثبت نمی کند.اما کلردیازپوکساید یا سایر داروهای این دسته گاهی تداخل ایجاد می کنند. در هر حال در این چند روز همه داروها را به ویژه ترکیبات کدئین دار را قطع کنید. در صورت بروز علائم جسمی شدید ناشی از قطغ ترامادول می توانید تحت نظر پزشک کوتاه مدت بوپره نورفین مصرف کنید.
محمد · ژوئن 26, 2010 در 7:43 ب.ظ
بدلیل بدبینی همسرم تست نواری مورفین دادم و ناباورانه تست من مثبت شد و همین امر زندگی ام را خراب کرده است. قبلا گاهی هرچند ماه یکبار از تریاک استفاده می کردم و دلیل بدبینی وی هم همین اشتباه من بوده است. لطفا توضیح دهید چرا با وجود عدم مصرف جواب تست من مثبت شده است؟
Rashtgps 2 · ژوئن 27, 2010 در 6:37 ب.ظ
پاسخ به محمد:دلایل مثبت کاذب شدن تست زیاد است از جمله مصرف برخی از داروهای کدئین دار و… برای اطمینان می توانید در یک مرکز آزمایشکاهی تست TLCانجام دهید که موارد مثبت کاذب کمتری نسبت به تست های نواری دارد. ضمن اینکه وجود مایع منی در نمونه به علت تغییر PH به سمت قلیایی اختلال درپاسخ ایجاد می کند که اکثر موارد منفی کاذب است .
محمد · ژوئن 26, 2010 در 7:47 ب.ظ
در توضیح نظرم اضافه کنم از ۱۲ اسفند مصرف نداشته ام. در محیط مصرف نبوده ام. یک عدد قرص استامینوفن احتمالا غیر کدیین روز قبل از تست مصرف کرده ام و در نمونه ام احتمالا مایع منی وجود داشته است چون نمونه را چند دقیقه بعد از نزدیکی گرفتم و اولین ادرار بود.
حسین · جولای 7, 2010 در 1:42 ب.ظ
با عرض سلام وتشکر:
ایا کسی که اعتیاد مزمن به شیره (روزی ۲ گرم) دارد ، وقییکه مصرف راقطع نموده وبجای ان از متادون استفاده نمایید ، بعد از ۵ روز تست اعتیاد منفی است یاخیر؟ معمولا چه زمانی بعد از اخرین مصرف(و جایگزینی مصرف با متادون) تست منفی می شود؟ در ضمن سایت بسیار عالیی دارید.موفق باشید
Rashtgps 2 · جولای 11, 2010 در 11:21 ب.ظ
پاسخ به حسین: به طور متوسط ۷۲ ساعت بعد قطع مخدر انتظار منفی شدن تست داریم اما تجربه نشان می دهد با توجه به طولانی اثر بودن شیره در موارد مصرف طولانی و خوراکی گاهی تست تا ا هفته تا ۱۰روز بعد هم تست مثبت می ماند.
سارا · جولای 10, 2010 در 1:13 ب.ظ
با سلام و خسته نباشید
مدت سه ماه است که برای تنظیم قاعدگی از قرص سیپروترون کامپاند و متفورمین هگزال استفاده می کنم. آیا مصرف این قرصها در نتیجه آزمایش اعتیاد پیش از ازدواج تأثیر گذار است؟
Rashtgps 2 · جولای 11, 2010 در 11:11 ب.ظ
پاسخ به سارا: خیر مصرف داروهای ذکر شده تاثیری در نتیجه تست مورفین ندارد.
مهران · جولای 18, 2010 در 7:48 ب.ظ
سلام
مرسی از زحماتتون
من برای ترک میخواهم مصرف متادون را شروع کنم در کنار متادون به عنوان کمکی چه چیزایی میشه مصرف کرد؟
قرص ریتالین برای مصرف در کنار متادون خوبه؟
مرسی
Rashtgps 2 · جولای 29, 2010 در 1:00 ب.ظ
پاسخ به مهران: بهترست متادون را تحت نظر پزشک مصرف کنید. معمولا در ابتدا همراه متادون قرص نیاز نیست اما در زمان کاهش دوز متادون برای بعضی از علائم جسمانی همراه دارو تجویز می شود. به هیچ وجه توصیه به مثرف ریتالین نمی کنم. ریتالین از دسته محرک هاست و خطر وابستگی دارد.
نادر · آگوست 16, 2010 در 5:25 ب.ظ
با سلام و تشکر از راهنمایی های شما
سی و چهار سال سن دارم و از بهمن ماه سال ۸۷ – تقریبا” ۲۰ ماه – است که تریاک مصرف می کنم روزانه دو وعده تقریبا” ۳ یا ۴ گرم با استفاده از بافور . تست اعتیاد در پیش دارم بهترین راه برای اینکه تست را منفی پشت سر بگذارم چیست؟
آیا با ترک مصرف و جایگزینی متادون واقعا” تست منفی می شود منظورم این است که مگر متادون خودش مرفین ندارد؟ و اگر اینطور است چه مدت باید استفاده متادون به جای تریاک ادامه داشته باشد تا نتیجه تست منفی شود؟
در ضمن سوال دیگری هم با خواندن مطالب فوق برایم پیش آمد مگر ترامادول خودش مرفین ندارد؟
من تا به امروز فکر می کردم متادون و ترامادول از ترکیبات مرفین ساخته می شوند.
بدون قطع مصرف تریاک تنها با استفاده از قرص های ضد بارداری اچ دی می شود نتیجه تست را منفی کرد؟ اگر اینطور است لطفا” دوز مصرف قرص های اچ دی را بفرمایید چه تعداد و در چه فواصلی ؟
برای اینکه خدای ناکرده از راهنمایی اینجانب برای پشت سرگذاشتن تست اعتیاد عذاب وجدان برایتان پیش نیاید عرض می کنم تست اعتیاد اینجانب برای ازدواج نیست و منفی شدن نتیجه تست من نه تنها به هیچ کس آسیبی نمی رساند بلکه حداقل بیست نفر هم شاغل می شوند . من کار آفرینی هستم که برای تاسیس یک واحد تولیدی قصد استفاده از تسهیلات بانکی دارم که از بد روزگار به این سد تست اعتیاد برخوردم.
باز هم از راهنمایی های شما ممنونم
Rashtgps 2 · آگوست 18, 2010 در 8:22 ق.ظ
پاسخ به نادر: متادون و ترامادول مورفین ندارند ولی بر روز گیرنده های مورفین می نشینند. به همین دلیل اثرات شبیه مورفین دارند ولی تست مورفین را مثبت نمی کنند. برای مصرف کنندگان تریاک ۱ هفته تا ۱۰ روز جایگزینی با متادون تست را منفی می کند. استفاده از اچ دی هم مطمئن نیست.
مهدی · آگوست 18, 2010 در 8:23 ق.ظ
باسلام و قبولی عبادات و اطاعات
بنده ۳۰سال سن دارم مدت ۴سال روزانه ۳گرم تریاک استفاده میکنم مدت ۴ روز از متادون ۲۰استفاده کردم آیا جهت تست منفی کافی است یا ادامه دهم چند روز دیگر و اگر متادون راقطع کنم چه جایگزینی پیشنهاد میشود ؟
Rashtgps 2 · آگوست 18, 2010 در 10:25 ب.ظ
پاسخ دکتر حج فروش به مهدی: بهتر است اهفته تا ۱۰ روز ادامه دهید. ضمنا کاهش تدریجی دوز متادون روش مناسبی برای ترک است اما بهتر است برای مصرف داروهای تکمیلی تحت نظر پزشک باشید.
رضا · آگوست 18, 2010 در 10:40 ق.ظ
با سلام
من بعد از چند روز مصرف قرص استامینفون کدیین روزی ۲ عدد و شربت اکسپکتورانت مجبور به آزمایش عدم اعتیاد شدم و تست مثبت شد درخواست تفکیک دارو دادم ولی خیلی نگران هستم با توجه به مصرف سیگار و همچنین داروهای فوق و البته نخوردن شام و صبحانه قبل از آزمایش و مصرف قرص و شربت شب قبل از آن آیا این امکان وجود دارد که تست تفکیک دارو هم مثبت باشد ؟؟؟
خواهش می کنم جواب سوالم رو زودتر بدید خیلی نگرانم
با تشکر
Rashtgps 2 · آگوست 19, 2010 در 8:03 ق.ظ
پاسخ دکتر حج فروش به رضا: خیر اگر منظورتان از تست تفکیک دارو ازمایش TLC است ،چنانچه شما داروهای کدئینه مصرف کرده باشید و ترکیبات مورفین دار مصرف نکرده باشید در پاسخ تست کدئین شما مثبت خواهد بود نه مورفین. ناشتایی تاثیر چندانی در نتیجه ندارد فقط غلظت ماده موجود درادرار بیشتر است .سیگار نیز تاثیری در نتیجه ندارد.
نادر · آگوست 18, 2010 در 1:24 ب.ظ
ممنون از پاسخ شما
یک سوال دیگر دارم
در پاسخ به برخی دوستان شما فرمودید :
” به طور متوسط ۷۲ ساعت بعد قطع مخدر انتظار منفی شدن تست داریم ”
در ضمن اشاره فرمودید که ” متادون و ترامادول هم مورفین ندارند ”
این سوال برای من پیش آمد که چرا با جایگزینی متادون و ترک مصرف باید بعد از یک هفته تا ده روز انتظار منفی شدن تست را داشته باشیم.
طبق برآورد من از فرمایشات شما بعد از قطع مصرف و جایگزینی با متادون بعد از سه روز باید تست منفی شود.
من روزانه یک قرص متادون ( از آن بزرگ ها دوزش را نمی دانم) را نصف کرده مصرف می کنم.این روش را چند روز ادامه بدهم تست منفی می شود. متاسفانه به واسطه مشغله کاری امکان قطع مصرف بدون دارو را ندارم.
بابت وقتی که می گذارید صمیمانه تشکر می کنم.
Rashtgps 2 · آگوست 19, 2010 در 7:58 ق.ظ
پاسخ دکتر حج فروش به نادر: علیرغم اینکه در بیشتر موارد بعد ۷۲ ساعت تست منفی است اما در مواردی که بیمار مصرف طولانی مواد دارد و به ویژه از مواد طولانی اثر مبل شیره استفاده می کند دیده شده که تست بیش از ۷۲ ساعت مثبت می ماند. به همین دلیل برای اطمینان بیشترتوصیه به رعایت فاصله زمانی بیشتر اشت.در مورد خودتان هم بد نیست بعد ا هفته از قطع مواد تست دهید.
نادر · آگوست 19, 2010 در 2:02 ب.ظ
با تشکر از راهنمایی های شما
طبق فرمایشات شما پس از یک هفته تا ده روز قطع مصرف مخدر و قرار گرفتن تحت درمان با متادون، تست منفی می شود این به این معنی است که فرد معتاد باید با استفاده از متادون درمان شود و پس از قطع مصرف مخدر و دارو بطور کامل و گذشت ۷۲ ساعت انتظار تست منفی داشته باشد و یا اینکه فرد معتاد می تواند همزمان با مصرف متادون هم انتظار تست منفی داشته باشد.
خلاصه اینکه من می توانم یکهفته همزمان با قطع کامل مصرف تریاک هر روز متادون مصرف کنم و در روز هفتم آزمایش داده و انتظار تست منفی داشته باشم؟
شرمنده هستم که زیاد می پرسم چون جنبه حیثیت حرفه ای دارد و نمی خواهم به هیچ عنوان ریسک کنم.
سپاسگزار از راهنمایی های شما
Rashtgps 2 · آگوست 20, 2010 در 1:21 ق.ظ
پاسخ به نادر: آزمایش مورفین شما با مصرف متادون و قطع تریاک منفی می شود.
میلاد · آگوست 19, 2010 در 8:26 ب.ظ
سلام
من ماهی یک یا دوبار به صورت تفننی کراک مصرف می کنم . می خوام بدونم اگر تست کیت ازم گرفته بشه ، مثبت یا منفی ؟
و اینکه اگر بعد از مصرف اچ دی بخورم ، تست منفی میشه یا نه ؟
متشکرم
Rashtgps 2 · آگوست 20, 2010 در 1:19 ق.ظ
پاسخ به میلاد: مهم است که بدانیم مصرف دائم هم دارید یا خیر. احتمال منفی شدن تست با اچ دی کم است.
امیر · آگوست 25, 2010 در 5:38 ب.ظ
با سلام خدمت خانم دکتر
سوالات من ۳ بخش دارند
با توجه به اینکه من ۱۴ روز دیگه تست اعتیاد(برای ازدواج)دارم
۱٫ممکن هست مصرف داروهایی مثل:آلپرازولام و کلونازپام(بنزودیازپین ها) تست اعتیاد بنده رو مثبت کنند؟
۲٫اساسا مصرف یکبار در هفته همچین دارو هائی بعنوان دارو های خواب آور با دوز ۱ اعتیاد محسوب می شوند؟
۳٫در رابطه با دارو های ایمی پرامین،نورتلیپتلین، چطور؟آیا این دارو ها نتیجه تست اعتیاد را مثبت می کنند؟
Rashtgps 2 · آگوست 25, 2010 در 8:02 ب.ظ
پاسخ به امیر:۱-در بعضی از موارد دیده شده که تست های نواری (نه TLC) گاهی با مصرف بنزودیازپین مثبت کاذب می شود. بنا براین اگر مشکل خاصی ندارید چندروز قبل تست مصرف ان ها را قطع کنید.۲-خیر با این دوز اعتیاد نیست اما باید علت بی خوابی شما مشخص شود و درمان مناسب انجام گیرد والا با گذشت زمان به علت پدیده تحمل دوز و زمان مصرف شما افزایش می یابد.۳-معمولا تداخل ندارند. گرچه برخی منابع تداخل این دسته ها را با تست نواری بیشتر از بنزودیازپین ذکر می کنند.
امیر · آگوست 28, 2010 در 12:46 ق.ظ
ممنون از پاسختون
در توضیح تست ها فرمودید:((برای سنجش مورفین، حشیش، بنزودیازپین‌ها، آمفتامین، متادون و… تست‌های نواری مجزا وجود دارد))
ولی در خیلی جاها(و در پاسخ بنده) دیدم که فرمودید آمفتامین ها یا بنزودیازپین ها تست اعتیاد رو مثبت نشون نمی دهند!
من باید به این نتیجه برسم که در تست های اعتیاد معمول(برای ازدواج)فقط از تست مورفین استفاده می شه؟و از تست های نواری: آمفتامین یا بنزو.. استفاده نمی شه؟یعنی اگه شخصی به جای ترامادول یا همچین داروهائی وابستگی شدید به میدازولام،آلپرازولام،کلونازپام و… داشته باشه،هیچ کنترلی نمی شه و هشداری هم در جواب آزمایش ذکر نمی شه؟
باز هم از جوابگوئیتون سپاسگزارم
Rashtgps 2 · آگوست 29, 2010 در 9:06 ق.ظ
پاسخ به امیر: بله تا جایی که دیده شده در اکثر مراکز تست روتین اعتیاد تست مورفین است نه حشیش و بنزودیازپین. اما در مواردی که پزشک یا قاضی در خواست کند تمام این تست ها برای انجام در دسترس هستند. ضمنا نیروی انتظامی هم تست های بسیار پیشرفته ای دارد که مصرف اکثر مواد حتی سیگار و الکل را در بزاق می سنجد.
حسین · آگوست 28, 2010 در 6:39 ب.ظ
باسلام
آیا مصرف ریتالین میتواند تست اعتیاد را مثبت کنه ؟
آیا آزمایش اعتیاد از طریق خون هم میشود انجام بشه کدوم دقیقتره خون یا ادرار ؟ مدت ماندگاری در خون (شیره یا تریاک چقدره؟
Rashtgps 2 · آگوست 29, 2010 در 8:59 ق.ظ
پاسخ به حسین: مصرف ریتالین تست متامفتامین (تست شیشه) را مثبت می کند.آزمایش اعتیاد رایج از راه ادرار انجام می شود.
عماد · آگوست 31, 2010 در 5:52 ق.ظ
۶ ماهی است شیشه مصرف میکنم و مصرفم بشدت بالا رفته به حدود ۲گرم در روز چون در یک شهر بومی هستم ومدرس دانشگاه از ترس ابرو قادر به مراجعه به مراکز درمانی یا مشاوره نیستم با اصطلاحات دارویی هم اشنا هستم تطفا راهنمایی ام کنید
Rashtgps 2 · آگوست 31, 2010 در 8:00 ب.ظ
پاسخ دکتر حج فروش به عماد: برای ترک شیشه درمان دارویی خاصی نیاز نیست با قطع شیشه دوره سه تا چهار روزه پر خوابی خواهید داشت ولی بعد آن احتیاج به مصرف دارو و مشاوره منظم برای کنترل افسردگی و کاهش وسوسه خواهید داشت. بهتر است به یک همکار روانپزشک مراجعه کنید.
صابر · سپتامبر 1, 2010 در 6:21 ق.ظ
خانم دکتر سلام ممنون از سایت بسیار خوبتان من و دوستم مصرف تریاک داشتیم حدود ده سال اما الان حدود یکماه است که شربت متادون مصرف میکنیم و دوز مصرف را به ۵ سی سی رسانده ایم ولی کم کردن دوز متادون برایمان بسیار سخت است و کارمندیم و کسی نمیداند تو رو به صاحب این روز ما را راهنمایی کنید چه دارویی استفاده کنیم تا متادون را کم کنیم پا درد دارد ما را میکشد ما تا کی متادون مصرف کنیم در ضمن دو بار هم در حد ۱۰ تا دود لغزش داشتیم فقط درد پا ما را عذاب میدهد در ضمن ۴۰ ساله هستیم اگر جواب را میتوانید ایمیل کنید خداوند به لطف این ماه هر چه بخواهید بشما عطا فرماید
صابر · سپتامبر 1, 2010 در 6:51 ق.ظ
در ضمن خانم دکتر تا افطار حالم تقریبا خوب است ولی بعد از افطار پا درد و عرق کردن شروع میشود تا اینکه متادون مصرف کنیم خوب میشود و اخر اینکه داروی کلونیدین جهت کاهش دوز متادون خوب است یا داروی دیگری مد نظر شما میباشد لطفا اسم انرا بفرمایید با تشکر دوباره ما را بعد از ۱۰ سال بدبختی نجات دهید
میلاد · سپتامبر 2, 2010 در 1:36 ق.ظ
سلام
این درست است که بعد از ۷۲ ساعت قطع مصرف کراک ، نتیجه آزمایش کیت منفی میشه ؟؟
یعنی هر چقدرم مصرف باشه ، بعد از ۷۲ ساعت قطع مصرف ، نتیجه آزمایش منفیه ؟
متشکرم
Rashtgps 2 · سپتامبر 2, 2010 در 5:13 ب.ظ
پاسخ به میلاد: خیر همانگونه که بارها ذکر شد بسته به مدت زمان ، روش مصرف و…زمان منفی شدن متغیر است و از ۷۲ ساعت تا ۱۰ روز هم طول می کشد.
عارف · سپتامبر 2, 2010 در 3:02 ق.ظ
سلام آیا آزمایش خون اعتیاد را مثبت نشان نمیدهد؟ و آیا در مقایسه با آزمایش ادرار مطمئن تر نیست ؟اگر هست جرا از این روش استفاده نمیکنند؟وتا جند وقت بعداز مصزف مرفین اثر آن در خون نشان داده میشود.بسیار ممنون میشوم .
Rashtgps 2 · سپتامبر 2, 2010 در 5:11 ب.ظ
پاسخ به عارف: روش های مختلفی برای تشخیص مخدر ها وجود دارد که در نیروی انتظامی یا پزشکی قانونی استفاده می شود. اما ازمایش رایج تشخیصی مصرف مخدر،سنجش آن در ادرار است.ب زمان آن بسته به نوع، روش ومیزان مصزف متفاوت است بین ۷۲ ساعت تا دوهفته ممکن است تست مثبت باشد.
عارف · سپتامبر 2, 2010 در 3:22 ق.ظ
در ضمن آیا مصرف سیگار میزان مرفین موجود در خون را کاهش نمیدهد؟
Rashtgps 2 · سپتامبر 2, 2010 در 5:06 ب.ظ
پاسخ به عارف:خیر، مصرف سیگار تاثیری بر میزان مورفین خون ندارد.
سینا · سپتامبر 2, 2010 در 11:57 ق.ظ
سلام من ۳ ساله ترامادول مصرف میکنم بین روزی ۲ تا و ۸ تا متغیر بوده الان یه هفته هستش که به روزی یه دونه رسوندم و از امروز هم میخوام دیگه نخورم و ۳ روز دیگه هم باید واسه استخدام تو بخش دولتی آزمایش اپیوم بدم میخواستم بدونم در این آزمایش تست من مثبت یا منفی و این هم بگه که من فقط تو این ۳ سال ترامادول خوردم و از هیچ نوع مواد دیگه استفاده نکردم حتی تو عمرم یه دونه سیگار هم نکشیدم
جواب این آزمایش خیلی واسم حیاتیه
مثبت میشه یا منفی
ممنون
Rashtgps 2 · سپتامبر 2, 2010 در 5:03 ب.ظ
پاسخ به سینا:بسته به نوع کیت مصرفی آزمایشگاه دارد. بعضی نمونه ها ترامادول را مثبت گزارش می کند. اما اگر در ۷۲ ساعت مانده دارو را قطع کنید احتمال منفی شدن تست زیاد است.
محمد · سپتامبر 2, 2010 در 5:11 ب.ظ
با سلام حدود ۱۰روز تریاک را که به صورت خوردنی مصرف میکردم ترک کردم وترامادول مصرف میکنم آیا تست اعتیادم منفی میشه یا نه برا ازدواج میخولم بدونم بگین چکار کنم منفی بشه خواش میکنم
Rashtgps 2 · سپتامبر 2, 2010 در 5:23 ب.ظ
پاسخ به محمد:بهتر است تحت نظارت پزشک ترک اعتیاد، ترامادول را هم قطع کنید .چون در مواردی تست را مثبت نشان می دهد و از طرفی تشنج زا نیز هست. برای اطلاع بیشتر می توانید به مقاله ترامادول در همین مجله مراجعه کنید.
محمد · سپتامبر 2, 2010 در 5:22 ب.ظ
باتشکر از خانم دکتر
امیر · سپتامبر 2, 2010 در 8:11 ب.ظ
سلام من ۴ سال هستش که ترامادول مصرف میکنم الان دو هفته هستش که دارم به تدریج کمش میکنم از روزی ۱۰ تا رسیده به روزی ۱ دونه ولی خیلی بدن دارم چون ۵ روز دیگه باید واسه استخدام آزمایش بدم دیگه نمیخوام بخورم
میخواستم بدونم اگه وقتهایی که خیلی درد دارم ژلوفن بخورم اونم تو آزمایش نشون میده اگه نشون نمیده چقدر میتونم بخورم واگر ژلوفن هم تو آزمایش نشون میده دارویی چیزی هست که یکم درد استخونم و کم کنه من تحملم زیاده ولی نمیخوام تو خونه متوجه بشن چون آبروم میره نمیخوام جایگزینی بخورم که بخوابم فقط یه چیزی باشه که درد خماری رو کمتر کنه
ممنونم جناب
Rashtgps 2 · سپتامبر 3, 2010 در 1:35 ب.ظ
پاسخ به امیر:برای کاهش درد بدن از ژلوفن حداکثر تا هر۶ ساعت دو قرص ۴۰۰ میلی می توانید استفاده کنید. البته باکلوفن ۱۰ میلی هر ۸ ساعت ا تا ۲ قرص هم کمک کننده است و هیچ کدام تاثیری بر آزمایش ندارند.
رضا · سپتامبر 3, 2010 در 1:14 ق.ظ
سلام میخواستم بدونم کپسول دتای هندی توی آزمایش اعتیاد نشون میده
از همون کپسول گیاهی ها که با لبنیات باید خورده بشه منظورمه
اگه جوابمو زود بدین واقعا ممنون میشم
از شما واقعا ممنونم که با خلوص نیت دارید به هموطنانتان کمک میکنید
درود بر شما…..
Rashtgps 2 · سپتامبر 3, 2010 در 1:31 ب.ظ
پاسخ به رضا:متاسفانه از ترکیبات این کپسول اطلاعی ندارم اما معمولا آزمایش ادرار بیماران مصرف کننده منفی است.
محمد · سپتامبر 3, 2010 در 4:37 ب.ظ
با سلام دوباره به خانم دکتر پیرو نامه قبلی:من ترامادول را هر چند روز مصرف میکنم میخوام بدونم بعد چند روز تست رو مثبت میکنه الان هیچ قرصی مصرف نمیکنم.ولی نمیدونم رنگ مدفوع ام خیلی سیاه شده آیا لازم است به پزشک مراجعه کنم.
سوال۲:بعد ۱۰ روز ترک الان هیچ درد ندارم وخوب هستم امکان اینکه هنوز مواد در بدن باشه هست یا نه:
سوال۳:میگن قرص ضد حاملگی برتست اعتیاد تاثیر داره یا نه محض اطمینان بخورم یا نه؟ ببخشید
Rashtgps 2 · سپتامبر 7, 2010 در 10:07 ق.ظ
پاسخ به محمد:بهتر است حداقل ۳ روز ترامادول را هم قطع کنید و سپس تست بدهید. تغییر رنگ مدفوغ می تواند ناشی از مصرف آهن باشد اما اگر دفع مدفوع کاملا سیاه قیری دارید احتمال خونریزی گوارش و جود دارد حتما به پزشک مراجعه کنید. بعد ۱۰ روز تست منفی است نیاز به مصرف هیچ داروی همراه ندارید.
محمد · سپتامبر 3, 2010 در 4:39 ب.ظ
یه سوال دیگهآیا قرص آهن تاثیری برتست دار یا نه؟
Rashtgps 2 · سپتامبر 7, 2010 در 10:04 ق.ظ
پاسخ به محمد: مصرف آهن تاثیری بر نتیجه تست ندارد اما باعث تیره شدن رنگ مدفوع می شود.
صابر · سپتامبر 4, 2010 در 1:15 ق.ظ
خانم دکتر با عرض سلام طاعات و عباداتتان قبول حق ما را قابل ندانستید جواب سوالمان را بدهید چطوری متادون را کنار بگذاریم مصرف را به حدود ۳ سی سی رسانده ایم ولی با کم کردن متادون سوزش و درد کف پا را چگونه کم کنیم با چه داروی کمکی پیشنهاد میفرمایید باز هم از شما بسیار تشکر مینماییم
Rashtgps 2 · سپتامبر 7, 2010 در 10:00 ق.ظ
پاسخ به صابر: سه سی سی متادون یعنی ۱۵ میلی گرم. در چنین شرایطی می توانید با کاهش اهسته تر یعنی هفته ای ۲٫۵ میلی یا نیم سی سی متا دون را قطع کنید. بهتر است تحت نظارت پزشک کلونیدین مصرف کنید. برای کاهش سوزش پا استفاده از مکمل های کلسیم و نیز قرص امی تریپتیلین بسیار کمک کننده است.اما توصیه می کنم برای تنظیم دوز دارو تحت نظارت پزشک باشید.
صابر · سپتامبر 4, 2010 در 9:03 ب.ظ
خانم دکتر سلام و خسته نباشید من هنوز منتظر جوابم ممنون
ستاره سرگردان · سپتامبر 5, 2010 در 8:02 ق.ظ
سلام
شوهر خواهر من به قول خودش یکسال است که مواد مصرف می کند.حشیش یا تریاک را نمی دانم فقط می دونم که مواد رو می خوره، بعد از فهمیدن ما قول داده که ترک کنه اما مطمئن هستیم که این کار را نکرده سوالم از شما این است که علاوه بر آزمایش ادرار از راه خون هم می شه فهمید که کماکان مصرف دارد یا خیر؟ اسم تخصصی آزمایش خون مربوطه چیه؟ چطوری میتونن منفیش کنن(مثلا با مصرف چه ماده غذایی، گیاهی و یا شیمیایی)؟ بهترین زمان برای نمونه دادن تا جواب واقعی تر باشه کی هست؟خواهش می کنم منو دقیق راهنمایی بفرمایید خواهرم همش ۲۴ سالشه و فقط ۳ ساله که ازدواج کردن، متأسفانه اگر فقط مشکلش این اشتباه بود می شد کمکش کرد البته اگر واقعا خودش هم بخواهد اما متأسفانه نه تنها مریض و معتاد است فوق العاده پر رو، بی ادب و بد اخلاق است ناتوانی جنسی هم دارد خواهش می کنم یک راه حل مناسب و دقیق جلو پایم بگذارد
مصرف سرکه می تونه تست اعتیاد رو منفی کنه
متشکرم، خواهش می کنم جوابمو بدیم
از همه جونا خواهش می کنم التماس می کنم سراغ این مواد نرن آخه اگه خوب بود پس چرا این همه مخفی کاری سرتونو با افتخار بگیرید بالا بگید بابا من عملیم با غیرتم دروغ گو نیستم و … تا مدال افتخار رو سینتون نصب بشه اگر به خودتون رحم نمی کنید به اون دختر بیچاره که با هزار آرزو وارد زندگیتون شده رحم کنید و مغرور نباشید.
Rashtgps 2 · سپتامبر 7, 2010 در 10:18 ق.ظ
پاسخ به ستاره سرگردان:اگر روش مصرف بیمار خوراکی است به احتمال زیاد تریاک یا شیره مصرف می کند.البته حشیش هم به روش خوراکی مصرف می شود اما در ایران رایج نیست. روش تسخیص تست ادرار است نه خون. اما برای این مورد توصیه من به انجام ازمایش نیست چون اگر تست منفی شود بیمار از دست شما در می رود . احتمالا بیمار شما در مرحله انکار است و این مرحله زور و فشار تاثیری در درمان ندارد. باید بیمار مشاوره و مصاحبه انگیزشی شود. بهتر است ابتدا با یک مشاور خوب صحبت کنید و شرایط را به او توضیح دهید. سپس خواهرتان از همسرش بخواهد برای مشاوره به مرکز مورد نظر مراجعه کنند و اگر همسرش نپذیرفت بهتر است خواهر شما قضیه را طوری مطرح کند که خودش(خواهرتان) برای تحمل وضع زندگی نیاز به مشاوره دارد و هر دونفر باید در این جلسه شرکت کننذ و در حضور مشاور مساله اعتیاد هم مطرح شود و از او کمک بخواهند. مشاور خوب می تواند بیمارتان را برای پذیرش درمان اماده کند.
مهران · سپتامبر 5, 2010 در 5:36 ب.ظ
سلام
مرسی از راهنمایی که میکنین
من روزی نیم مثقال مصرف شیره بصورت خوردنی دارم.و تا ۶ روز دیگر باید برای تست عدم اعتیاد بروم
من متادون را مصرف کردم عصر تا ۴۵ میلی گرم متادون خوردم که هیچ فایده ای نداشت
میخواستم بدونم مصرف متادون در هر موقع تا چه اندازه میشه مصرف کرد؟و در روز چقدر میشه؟
و اینکه قرص hd خوردنش چه عوارضی داره برای مرد؟
برای منفی شدن تست روز قبل بخوریم یا همون موقع؟
مرسی
Rashtgps 2 · سپتامبر 7, 2010 در 9:53 ق.ظ
پاسخ به مهران:با توجه به مصرف بالای خوراکی دوز ۴۵ میلی منادون روزانه کم است می توانید تا ۸۰ میلی در روز افزایش دهید اما به علت خطرات مصرف متادون بهتر است تحت نظارت پزشک مصرف کنید. ضمنا مصرف قرص ضد بارداری روش چندان مطمئنی نیست بهتر است تحت درمان متادون باشید و تست دهید.
میلاد · سپتامبر 5, 2010 در 8:31 ب.ظ
با سلام
می خواستم بدونم بعد از فقط یک بار مصرف شیشه ، چقدر زمان برای خارج شدن از بدن نیاز هست و با تست نواری نشان داده نمی شود ؟
با تشکر
Rashtgps 2 · سپتامبر 7, 2010 در 9:36 ق.ظ
پاسخ به میلاد: تقریبا ۷۲ ساعت یا ۳ روز.
صابر · سپتامبر 7, 2010 در 12:25 ق.ظ
سلام خانم دکتر سوال من بدون جواب موند اگر امکان داره ما را هم راهنمایی کنید ممنون از لطمتان
صابر · سپتامبر 7, 2010 در 12:27 ق.ظ
سلام خانم دکتر سوال من بدون جواب موند اگر امکان داره ما را هم راهنمایی کنید ممنون از لطفتان
مهران · سپتامبر 7, 2010 در 5:17 ب.ظ
سلام
مرسی از جوابی که دادین
میخواستم بدونم در روز نمیشه بیشتر از ۸۰ میلی متادون مصرف کرد؟تا چقدر میشه؟
و اینکه شربت متادون بهتر هست یا قرص؟
و در مورد قرص hd اگه میشه بیشتر بگین.عوارض اون برای تست و اینکه ۴ عدد خوردن اون در چقدر قبل از آزمایش باید باشه؟
چون من اگه همین الان هم متادون مصرف کنم تا موقع آزمایش تست من منفی نمیشه چون چند روز دیگه باید برای آزمایش برم.
مرسی
Rashtgps 2 · سپتامبر 7, 2010 در 9:46 ب.ظ
پاسخ به مهران: دوز متادون بسته به میزان تحمل بیمار متفاوت است.معمولا بیماران تحت نطارت پزشک هر دوساعت با توجه به علائم دارو مصرف می کنند تا علائمشان به طور کامل برطرف شود اما معمولا روزهای اول محدودیت دوز داریم.تفاوتی بین قرص و شربت در دوز مساوی نیست. قرص hdمی تواند تهوع استفراغ ایجاد کند. ممکن هم هست تست را منفی نکند. شود. اما معمولا روز قیل از آزمایش مصرف می شود اما توصیه نمی
صابر · سپتامبر 8, 2010 در 1:43 ق.ظ
با سلام خدمت خانم دکتر بدون تعارف عرض میکنم ای کاش شما در شهر ما بودید یا ما در رشت بودیم تا حضورا خدمت میرسیدیم بدون هیچ چشمداشتی جواب همه ما در بندان و گرفتاران را میدهید خوشبحال معتادان رشت که دکتری چون شما را دارند و بدا بحالشان اگر استفاده نکنند خانم دکتر اینجا اکثرا بفکر پر کردن جیب خودشان هستند سوالی دارم و اینکه مضرات متادون چیست و ایا جهت کم کردن دوز ان و کاهش درد مصرف ژلوفن بهمراه کلسیم دی را مناسب میدانیدو دیگر اینکه مصرف کلونیدین در کاهش دوز متادون را صلاح میدانید و ایا در کاهش درد بدن و پاها موثر است ببخشید طولانی شد و بسیار بسیار هم ممنون میباشیم
صابر · سپتامبر 8, 2010 در 1:55 ق.ظ
خانم دکتر با سلام دوباره شخصی چند روز پیش بمن گفت چون تریاک را قطع کرده ای در نتیجه قند و چربی خونت بالا رفته و سوزش و درد پاها بدین خاطر است تا مرض قند نگرفته ایی و چون کلسترول خونت بالاست پس دوباره تریاک مصرف کن وگرنه مریضی های زیادی میگیری البته من توجه نکردم و بر شیطان لعنت فرستادم فقط خواستم بپرسم سوزش کف پاها در حین ترک به چه علتی است ممنون از لطفتان
Rashtgps 2 · سپتامبر 12, 2010 در 1:31 ق.ظ
پاسخ به صابر:تریاک هیچ تاثیری در کاهش قند یا چربی خون ها را ندارد. تنها علائم ابن بیماری را پنهان می کند. یکی از علل بی قراری پا نورالژی است اما سایر دلایل آن به طور کامل معلوم نیست. بهتر است به توصیه های گفته شده قبل عمل کنید.
مهدی - ر · سپتامبر 8, 2010 در 2:17 ب.ظ
سلام خانم دکتر
من امروز جهت تمدید پروانه کسب رفتم کارهاشو انجام بدم بهم تست اعتیاد داده.
من دیروز ۴ تا ترامادول ۱۰۰ + ۵ تا استامینفون کدین ۳۰۰/۱۰ مصرف کردم.
۱ هفته پبش هم ماری جوانا همراه حشیش مصرف کردم تا چند روز اثرش توی بدن من هست؟ آیا مایعات باعث تضعیف می شوند؟ یعنی زیاد مایعات بخورم چون که باید تا ۳ روز دیگه برم آزمایش اعتیاد.
ممنونم از شما
Rashtgps 2 · سپتامبر 10, 2010 در 10:14 ق.ظ
پاسخ به مهدی -ر:با این اندازه مصرف اگر مصرف خود را قطع کنید یعد ۷۲ ساعت تست منفی میشود اما مصرف حتی اعدد کدئین می تواند تست را مثبت کند.
amir · سپتامبر 9, 2010 در 7:23 ب.ظ
با سلام من امروز برا تست اعتیاد مراجعه کردم قرص سرما خوردگی مصرف کردم وقتی گفتم گفتن تست مثبت میشه بعدا بیا خاستم بدونم راسته در ضمن ایا بیماری کلیه که با عث ایجاد رد خون نامعلوم در ادرار میشه میتونه ج-واب رو مثبت کنه لطفان زود جواب بدید
Rashtgps 2 · سپتامبر 12, 2010 در 1:23 ق.ظ
پاسخ به امیر:تست مورفین با فرص سرماخوردگی مثبت نمی شود. مگر اینکه قرص کدئینه مصرف کرده باشید. ضمنا خون در ادرار اگر باعث تغیر PH شود گاهی نتیجه تست را با مشکل مواجه می کند.
علی · سپتامبر 10, 2010 در 12:02 ق.ظ
با سلام و تشکر از وب لاگ مفید شما .
آیا مصرف فروزماید ۴۰ شب قبل از تست و صبح رو تست باعث منفی شدن تست مرفین میشود یا خیر ؟
Rashtgps 2 · سپتامبر 10, 2010 در 10:15 ق.ظ
پاسخ به علی:معمولا فورزماید باعث رقیق شدن ادرار می شود اما معمولا TLCقادر به ردیابی مورفین ادرار هست.
دیدگاه‌ها بسته است.