نظام ارجاع انتخاب یا اضطرار

منتشرشده توسط rashtgps در تاریخ

سالها قبل در نوشتاری این عنوان را اورده بودم
ارجاع دیگر انتخاب نیست بلکه یک اضطرار است
الان بعد از اینکه سالها همه مسئولین وزارت بهداشت در تئوری بر طبل ارجاع و پزشک خانواده کوبیدند و در عمل کاملا بر ضد ان عمل کردند شاید فرصتی هست تا دوباره کلمه ارجاع را هجی کنیم
در کشوری مانند ایران با سرانه درمان خاصی که دارد انرژی گذاشتن بر درمان صرف و فراموش کردن ارجاع فقط یک معنی دارد
“پرت سرمایه و هدر دادن بودجه ”
این یک نظریه خام و از طرف من و چند نفر دیگر نیست . دنیا به این باور سالها پیش رسیده است که چاه درمان پر شدنی نیست و هر قدر بودجه داخل ان بریزی باز هم‌این چاه خالی است و باز بودجه میطلبد .
در دنیا و کشورهایی که در سطح بالاتری از بهداشت و درمان نسبت به ما قرار دارند این مشکل را با نظام ارجاع حل کرده اند
بر این اساس بیمار خودش تنها در صورتی حق دارد مستقیما به هر پزشک‌ متخصصی که خودش خواست مراجعه کند که قبول کند هزینه های وی تحت پوشش بیمه نباشد
در غیر این صورت و در حالتی که بخواهد از پوشش بیمه برخوردار باشد راهی ندارد جز اینکه از کانال پزشکان عمومی عبور کند
تاکید میکنم کانال پزشکان عمومی و نه حتما کانال پزشک خانواده ( مثل استرالیا)
در کشور ما قرار بود این سیستم‌با عنوان پزشک خانواده پیاده شود ولی بعد از اجرا یک طرح شبه سایه از پزشک خانواده در استانهای فارس و مازندران ( طرح ناقص ۰۲) ، عملا گسترش ان ( طرح شبه پزشک خانواده) متوقف شد .
بارها گفتیم و نوشتیم که میتوان برای اجرای پزشک خانواده استاندارد به صورت فاز بندی عمل کرد و در فاز اول صرفا ارجاع را فعال کرد
در این فاز میتوان برخورداری از پوشش بیمه را صرفا در صورت ارجاع برقرار کرد و هر کس که خودش مستقیم مراجعه به سطح دو و بالاتر را داشت از جیب خود هزینه کند
مخالفان این طرح عملا بدنه خود وزارت بودند
بارها به نوشته های طرفداران این طرح انواع برچسب ها را زدند
مانند اینکه اینها فقط میخواهند برای پزشکان عمومی ایجاد درامد بکنند
پاسخ ساده است
حتی با این عنوان هم ایا اشکالی درراه اندازی ارجاع است ؟ میفرمودند که وزارت این را قبول نمیکند
دیدیم که وزیر مستعفی هم در این اواخر مرتب کلمه ارجاع را به جای پزشک خانواده بکار میبردند
ما مخالف پزشک خانواده نیستیم . فقط واقع بین هستیم . ایا پزشک خانواده الان قابل اجرا در کل کشور هست ؟
اگر هست خوب بسم الله
ولی اگر نیست ( که به اعتقاد من الان اصلا قابل اجرا نیست) خوب میتوان سیستم ارجاع را فعال کرد و در اینده و با ساخت زیر ساختهای لازم پزشک خانواده استاندارد را هم راه اندازی کرد .
به هر حال
در شرایط فعلی که سرپرست محترم وزارت بهداشت به نظر اعتقاد بیشتری به ارجاع و سیستم ارجاع دارند شاید فرصت خوبی باشد تا با بحث و تبادل نظر این باقیات صالحات را برای دو سال اخر دولت تدبیر و امید راه اندازی کرد و روزنه امیدی برای اینده بهداشت و سلامت در مملکت ایجاد کرد
فراموش نکنیم
دنیا سالهاست که به این شعار رسیده است که
سلامت مقدم بر درمان است
و به جای افتتاح سریالی بیمارستانهای فوق تخصصی با هزینه کردن دربهداشت و پیشگیری مانع از این میشوند که شهروندان نیاز به بیمارستان پیدا کنند . ان هم با هزینه بسیار پایین تر
توکل به خدا
عزت زیاد
دکتر بیژن‌ بابایی
پزشک عمومی


1 دیدگاه

بهمن مشفقی -پزشک · دی ۱۶, ۱۳۹۷ در ۱۱:۰۸ ق.ظ

در این مملکت تا آنجا که در طول سالهای دراز در قلمرو مسادل و مشکلات پرشکی و حتی در دیگر زمینه ها شاهد بودم و هستم، همیشه افراد دلسوز و صاحب نظ در مواقع حساس و لزوم آنچه به ذهن شان در مورد طرح ها و برنامه ها می رسید بدون هیچ چشمداشتی بیان می کردند و همچنان می کنند، در مقابل چیزی که همیشه روشن و آشکار بود وهست این است که هیچ گوش شنوایی به آن حرف ها و راهنمایی ها و دلسوزی ها نبود ونیست جالب اینکه اینرا همه حتی حضرات مدیران مسئول و برنامه ریزهم می دانند ولی نه پاسخگو هستند و نه واهمه ای از این دارند که پاسخگو نیستند به همین جهت این رویه ی مرضیه ی حضرات الگویی می شود برای دیگر حضراتی که بجای آنها می آیند، در نتیجه همیشه مسائل و مشکلات جامعه ی ما در همه ی زمینه ها چون حلقه ی معیوبی می شود که از آن رهایی ندارند. نوشته ی منطقی و گویا ی آقای دکتر بیژن بابایی یک نمونه ی روشن از هزاران نمونه در زمینه ی مسائل و مشکلات میهن ما و در این مورد مسائل و مشکلات ما در زمینه ی بهداشت و درمان کشور است.

دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *

این سایت از اکیسمت برای کاهش هرزنامه استفاده می کند. بیاموزید که چگونه اطلاعات دیدگاه های شما پردازش می‌شوند.